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Vivre avec une maladie

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Questions&Réponsesvent mal toléré au plan digestif, il peut être nécessaire de vousl’injecter par voie intraveineuse ; cela se fait, au moins la premièrefois, à l’hôpital puis ultérieurement à domicile par <strong>une</strong> infirmière.La DP retentit-elle sur ma vie ?Attention aux avis qu’un voisin, un ami, la famille, pourront vousdonner alors qu’ils n’ont auc<strong>une</strong> expérience de la méthode.Par contre les malades en DP pourront vous apporter des élémentsde réflexion à partir de leur vécu, mais par essence leurapproche sera toujours limitée à leur propre expérience et ilsn’auront jamais le recul de professionnels spécialisés.Oui et non. Entre les moments de renouvellement du liquidevous ne portez sur vous que votre cathéter de dialyse auquel estconnecté un prolongateur d’<strong>une</strong> quinzaine de centimètres. Letout est maintenu sous un pansement.Il doit être mis suffisamment bas pour être discret et vous permettre,par exemple, d’aller à la plage ou la piscine.Bien entendu les sorties entre amis, les repas au restaurant sontpossibles ; c’est à vous d’intégrer ces activités en fonction deshoraires du traitement que vous avez choisis et que vous pourrez,pour ce faire, moduler.Il en est de même de votre activité professionnelle si, comme celaest souhaitable, vous la poursuivez.Puis-je demander des conseils ?Oui. L’insuffisance rénale, qu’elle soit traitée par hémodialyse,dialyse péritonéale ou transplantation, représente un changementprofond dans votre vie dont les équipes infirmières etmédicales sont conscientes. Un dialogue <strong>avec</strong> un professionnel àqui vous faites confiance apporte souvent autant, voire plus, qu’unmédicament pour calmer votre anxiété.Vous devez vous sentir libre, selon votre choix et les sujets quevous voulez aborder, d’en parler au médecin, à l’infirmière voirede demander un entretien ou un suivi <strong>avec</strong> un psychologue ; il n’ya rien de honteux à cela.Demandez cependant conseil à votre néphrologue afin qu’il vousinforme sur les personnes qui ont <strong>une</strong> connaissance de l’ensembledes techniques de dialyse et transplantation. Il est trèsimportant que vous demandiez l’avis des personnes professionnellementcompétentes.La dialyse péritonéale a-t-elle unretentissement sur ma vie sexuelle ?Partiellement. Une vie sexuelle normale peut être maintenueen dialyse péritonéale mais si, dans les couples établis, la présencedu cathéter ne semble pas gêner, par contre, en cas de changementde partenaire, cela peut être vécu comme un véritablehandicap psychologique.Le plus simple alors est d’aborder le sujet sans gène <strong>avec</strong> votrenéphrologue ou un psychologue avant de vous en entretenir <strong>avec</strong>votre partenaire qui de toute façon devra en être informé et l’accepterasouvent mieux que vous ne l’imaginiez.Chez l’homme en dialyse péritonéale il est possible d’avoir desenfants, mais il faut bien reconnaître qu’<strong>une</strong> diminution de la puissancesexuelle est fréquente chez le dialysé. Si vous êtes danscette situation n’ayez pas honte d’en parler car vous pourrezbénéficier d’un suivi par un psychologue et de certains médicamentsque votre néphrologue pourra vous proposer.Chez la femme, <strong>une</strong> grossesse peut exceptionnellement survenirmais elle est fortement déconseillée car les risques de faussecouche ou d’enfant prématuré sont importants.Cela sous entend que si vous êtes en âge de procréer <strong>une</strong> contraceptiondoit être envisagée.Il est préférable d’attendre que vous soyez transplantéepour mettre en route <strong>une</strong> grossesse qui a de grandeschances de se dérouler alors de façon plus sereine.24

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