Vivre avec une maladie

Comment se déroule une séance de dialyse ?© Gilles Paire - Fotolia.comLa première fois que vous allez êtreconfronté avec la séance de dialyse,la plupart d’entre vous serez trèsinquiets : la machine, les aiguilles, lesang, les infirmières, voire le médecinsont des facteurs anxiogènesalors que ce devrait être l’inverse.Il serait souhaitable que vous soyezfamiliarisé avec cet environnementparticulier par une visite d’un centrede dialyse, sous la conduite du médecinou de l’infirmière à l’occasiond’une consultation avant le début devotre traitement par hémodialyse.Vous êtes amené au centre de dialyse quiva vous traiter, soit en taxi ou en VSL, soiten ambulance si vous êtes très fatigué.Certains d’entre vous, en bonne forme,viendront par leurs propres moyens, àpieds si vous habitez près du centre, enmétro, en bus ou avec votre voiture personnelle.A votre arrivée vous allez, selon le typede centre où vous êtes pris en charge,vous mettre en pyjama ou vous débarrasserdes vêtements tels veste, manteau,chaussures.Vous allez vous peser et communiquer àl’infirmière, si elle n’est pas présente aumoment de la pesée, votre poids exact carcela lui permet de calculer votre prise depoids depuis la dernière séance de dialyseet de programmer l’ultrafiltration nécessairepour obtenir la perte de poids adéquate.L’erreur dans l’évaluation de laperte de poids, en plus ou en moins, peutavoir des conséquences fâcheuses quenous verrons plus loin !Après la pesée , qui sera inscrite sur votrecahier de dialyse, vous allez laver ausavon le bras où votre fistule a été miseen place, puis vous vous allongez sur unfauteuil médicalisé ou un lit.L’infirmier(e) va désinfecter soigneusementle champ de ponction.Une pommade anesthésiante peutêtre appliquée sur les futurs points deponction une heure avant de venir à la dialyse.La ponction de la fistule intervient alorspar la mise en place de deux aiguilles d’undiamètre relativement important pourobtenir un débit de sang suffisant et permettreainsi une bonne élimination del’eau et des déchets qui se sont accumulésdans votre organisme entre deux séancesde dialyse, ce que vos reins détruits nesont plus capables d’effectuer.Ce moment représente certainementpour vous l’instant le plus angoissant, carchaque fois, et notamment à chaque changementd’infirmier(e) vous vous posezles mêmes questions : « vais-je être bienpiqué, vais-je avoir mal, va-t-on abîmer mafistule .. ? »Le temps atténuera vos angoisses etla confiance dans le personnel qui vas’installer entre lui et vous sont deséléments majeurs pour que votrevenue en dialyse ne soit pas vécuepar vous comme un drame qui va serépéter trois fois par semaine.Cette double ponction de la fistule permetde retirer le sang « impur » de votre organisme,de le « nettoyer » lors de son passagedans le dialyseur et de le réinjecter dansvotre organisme après cette épuration.Les 2 aiguilles sont enplace dans la fistule.30