Automatisation du contrôle de qualité d'une installation d'imagerie ...

tel-00426889, version 1 - 28 Oct 2009
Chapitre 4 : Contrôles mécaniques Introduction
connaissance de l’angle de toutes les projections acquises. Toute incertitude sur ces angles et donc
sur la position et la taille de l’isocentre se traduira par une perte de résolution spatiale qui au final,
impacte la précision de recalage automatique du patient, mais également par la présence d’artéfacts
essentiellement au voisinage de tissus denses (artéfacts de pointe osseuse) qui vont également
perturber les algorithmes de recalage automatique des images. Au bilan, une machine IGRT doit
présenter un isocentre de diamètre maximum de 1 mm contre 2 mm sur une machine standard,
alors que le poids mis sur le statif d’une machine IGRT est accru de 30%. L’IGRT doit faire l’objet
d’une attention particulière visant à contrôler régulièrement la taille et la position des isocentres
MV et kV, et de l’alignement de ces derniers sur le système laser de repérage en salle (Hartmann
1994, Kutcher et al. 1994, Bissonnette 2007). Ce contrôle de qualité permet également de produire
la « flexmap » de l’appareil de traitement (Lehmann et al. 2007) qui est utilisée par certains
constructeurs au moment de la reconstruction des images CBCT pour corriger les projections
acquises de l’angle réel de projection (Lehmann et al. 2007, Moore et al. 2006).
Dans ce chapitre, nous allons décrire une méthode automatisée pour le contrôle de la
position et de la taille des isocentres de l’appareil de traitement basée sur le test de Winston et Lutz
(Lutz et al. 1988) proposé initialement pour la radiothérapie en condition stéréotaxique.
123