Automatisation du contrôle de qualité d'une installation d'imagerie ...

tel-00426889, version 1 - 28 Oct 2009
Chapitre 3 : Mode 3D-kV Introduction
Figure 3.2. Exemple d’une image CBCT de la tête d’un patient (Pouliot et al. 2006).
La précision géométrique du traitement en IGRT est alors étroitement corrélée à la qualité des
images CBCT. Cette qualité dépend de la technologie utilisée (kV) ou (MV). La technologie kV
CBCT présente un bon contraste des tissus mous, en revanche la technologie MV CBCT est plus
simple car elle utilise la même source de rayonnement que celle utilisée pour le traitement et le même
capteur que celui employé en imagerie portale. Cette économie d’incidence est essentielle car le
recours à un tube embarqué placé le plus souvent selon une incidence perpendiculaire au faisceau de
traitement empêchera un monitoring complet de mouvements de la table pendant le traitement. Seule
la solution ARTIST de Siemens utilise un tube à rayons X placé en opposition à la source de
rayonnement du traitement, ce qui permet de contrôler la position du patient selon la même incidence
que celle de traitement. Au-delà du repositionnement, le système d’imagerie embarquée CBCT
représente également un outil important pour estimer la dose réellement reçue par le patient pendant le
traitement.
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