buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4. Hasil pemantauan Penanggung jawab<br />
tersebut didokumentasikan. pengelolaan<br />
peralatan<br />
Pelaksanaan<br />
pemantauan<br />
Dokumentasi hasil<br />
pemantauan 0<br />
5<br />
10<br />
5. Ditetapkan kebijakan<br />
dan prosedur penggantian<br />
dan perbaikan alat yang<br />
rusak agar tidak<br />
mengganggu pelayanan.<br />
Penanggung jawab<br />
pengelolaan<br />
peralatan<br />
Pelaksanaan<br />
penggantian dan<br />
perbaikan alat yang<br />
rusak<br />
SOP penggantian dan<br />
perbaikan alat yang rusak<br />
STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN<br />
Manajemen Sumber Daya Manusia<br />
Standar:<br />
8.7. Terdapat proses rekrutmen, retensi, pengembangan dan pendidikan berkelanjutan tenaga klinis yang baku<br />
Kriteria :<br />
8.7.1. Penilaian dan evaluasi kompetensi tenaga klinis dilakukan melalui proses kredensial tenaga yang efektif<br />
0<br />
5<br />
10<br />
≥ 80% terpenuhi<br />
20% - 79% terpenuhi sebagian<br />
< 20% tidak terpenuhi<br />
Maksud dan Tujuan:<br />
• Untuk menjamin pelayanan klinis dilakukan oleh tenaga yang kompeten, maka perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur kredensial yang meliputi<br />
penilaian kompetensi petugas klinis, termasuk persyaratan sertifikasi, lisensi dari petugas klinis tersebut, dan upaya untuk peningkatan kompetensi,<br />
untuk memenuhi kecukupan kebutuhan tenaga klinis.<br />
Elemen Penilaian<br />
1. Ada penghitungan<br />
kebutuhan tenaga klinis di<br />
Puskesmas dengan<br />
persyaratan kompetensi<br />
dan kualifikasi.<br />
2. Ada cara menilai<br />
kualifikasi tenaga untuk<br />
memberikan pelayanan<br />
yang sesuai dengan<br />
kewenangan.<br />
3. Dilakukan proses<br />
kredensial yang mencakup<br />
sertifikasi dan lisensi.<br />
Telusur<br />
Dokumen<br />
Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal<br />
sebagai acuan<br />
Penghitungan pola<br />
ketenagaan<br />
Kepala Puskesmas,<br />
penanggung jawab<br />
pelayanan klinis<br />
Kepala Puskesmas,<br />
penanggung jawab<br />
pelayanan klinis<br />
Kepala Puskesmas,<br />
penanggung jawab<br />
pelayanan klinis<br />
4. Ada upaya untuk Kepala Puskesmas,<br />
meningkatkan kompetensi penanggung jawab<br />
tenaga klinis agar sesuai pelayanan klinis<br />
persyaratan dan kualifikasi.<br />
Penilaian kualifikasi<br />
tenaga<br />
Pelaksanaan<br />
kredensial<br />
Peningkatan<br />
kompetensi petugas<br />
pemberi pelayanan<br />
klinis<br />
Pola ketenagaan dan<br />
persyaratan kompetensi<br />
tenaga yang memberi<br />
pelayanan klinis<br />
SOP penilaian kualifikasi<br />
tenaga dan penetapan<br />
kewenangan<br />
SOP kredensial, tim<br />
kredensial, bukti bukti<br />
sertifikasi dan lisensi<br />
SOP peningkatan<br />
kompetensi, pemetaan<br />
kompetensi, rencana<br />
peningkatan kompetensi,<br />
bukti pelaksanaan<br />
Skor<br />
0<br />
5<br />
10<br />
0<br />
5<br />
10<br />
0<br />
5<br />
10<br />
0<br />
5<br />
10<br />
≥ 80% terpenuhi<br />
KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN<br />
20% - 79% terpenuhi sebagian<br />
< 20% tidak terpenuhi<br />
Kriteria :<br />
8.7.2. Adanya proses yang menjamin kesesuaian antara pengetahuan dan keterampilan tenaga dengan kebutuhan pasien<br />
Maksud dan Tujuan:<br />
• Agar pasien memperoleh asuhan klinis sesuai dengan kebutuhan dan dilaksanakan dengan optimal, perlu dilayani oleh tenaga klinis yang<br />
kompeten sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan. Puskesmas perlu melakukan penilaian kinerja tenaga klinis dan<br />
menyusun dan menerapkan rencana untuk peningkatan kompetensi tenaga klinis dalam memberikan asuhan pada pasien. Tenaga klinis mempunyai<br />
kewajiban untuk ikut berperan serta dalam meningkatkan kinerja tenaga kesehatan dan mutu pelayanan klinis.<br />
Telusur<br />
Dokumen<br />
Elemen Penilaian Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal<br />
sebagai acuan<br />
Skor<br />
1. Dilakukan evaluasi Kepala Puskesmas, Pelaksanaan evaluasi SOP penilaian kinerja<br />
kinerja tenaga kesehatan penanggung jawab kinerja<br />
petugas pemberi pelayanan<br />
0<br />
yang memberikan pelayanan klinis<br />
klinis, proses evaluasi, hasil<br />
5<br />
pelayanan klinis secara<br />
evaluasi dan tindak lanjut<br />
10<br />
berkala.<br />
2. Dilakukan analisis dan Kepala Puskesmas,<br />
tindak lanjut terhadap hasil penanggung jawab<br />
evaluasi.<br />
pelayanan klinis<br />
Pelaksanaan analisis<br />
kinerja dan tindak<br />
lanjut<br />
Bukti analisis, bukti tindak<br />
lanjut 0<br />
5<br />
10<br />
105