buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas

More documents

Recommendations

Info

≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Kriteria: 2.3.12.Komunikasi internal antara Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana, dilaksanakan agar Upaya Puskesmas dan kegiatan Puskesmas dilaksanakan secara efektif dan efisien. Maksud dan Tujuan: • Untuk melaksanakan Upaya/Kegiatan Puskesmas secara efektif dan efisien, Pimpinan Puskesmas perlu melakukan komunikasi internal dengan Penanggung jawab dan Pelaksana kegiatan. Komunikasi internal dapat dilakukan dalam bentuk pertemuan-pertemuan yang diselenggarakan secara periodik maupun sesuai kebutuhan, serta menggunakan media dan teknologi komunikasi yang tersedia. Elemen Penilaian 1. Ada ketetapan tentang pelaksanaan komunikasi internal di semua tingkat manajemen. Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan SK Kepala Puskesmas tentang komunikasi internal. Skor 0 5 10 2. Ada prosedur komunikasi internal. 3. Komunikasi internal Penanggung jawab dilakukan untuk koordinasi Program/Upaya dan membahas Puskesmas dan pelaksanaan dan Penanggung jawab pelayanan dan permasalahan dalam pelaksana kegiatan pelaksanaan program. Upaya/Kegiatan Puskesmas. 4. Komunikasi internal dilaksanakan dan didokumentasikan. 5. Ada tindak lanjut yang nyata terhadap rekomendasi hasil komunikasi internal. Proses kegiatan komunikasi internal. SOP komunikasi internal. Dokumentasi pelaksanaan komunikasi internal. Bukti pendokumentasian pelaksanaan komunikasi internal. Bukti tindak lanjut rekomendasi hasil komunikasi internal. KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN Kriteria: 2.3.13. Lingkungan kerja dikelola untuk meminimalkan risiko bagi pengguna Puskesmas dan karyawan. 0 5 10 0 5 10 0 5 10 0 5 10 ≥ 80% terpenuhi 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Maksud dan Tujuan: • Dalam pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas diupayakan agar tidak berdampak negatif terhadap lingkungan. Kajian perlu dilakukan untuk menilai sejauh mana dampak negatif mungkin terjadi sehingga dapat dilakukan upaya perbaikan dan pencegahan. • Lingkungan kerja meliputi kondisi-kondisi pekerjaan termasuk kondisi fisik, lingkungan dan faktor-faktor lain seperti kebisingan, temperatur, kelembaban, pencahayaan atau cuaca terhadap keamanan gangguan lingkungan. Elemen Penilaian 1. Ada kajian dampak kegiatan Puskesmas terhadap gangguan/dampak negatif terhadap lingkungan. Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan SOP tentang kajian dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap lingkungan. Skor 0 5 10 2. Ada ketentuan tertulis tentang pengelolaan risiko akibat penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas. Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP dan pelaksana kegiatan. Pelaksanaan manajemen risiko. SK Kepala Puskesmas tentang penerapan manajemen risiko. Panduan manajemen risiko. Hasil pelaksanaan manajemen risiko, identifikasi risiko, analisis risiko pencegahan risiko. 0 5 10 21
3. Ada evaluasi dan tindak Penanggung jawab lanjut terhadap UKM, Penanggung gangguan/dampak negatif jawab UKP dan terhadap lingkungan, untuk pelaksana kegiatan. mencegah terjadinya dampak tersebut. Pelaksanaan tindak lanjut hasil kajian dampak negatif terhadap lingkungan. Hasil kajian dan tindak lanjut terhadap ganggung/dampak negatif terhadap lingkungan dan pencegahannya. 0 5 10 1. Ada mekanisme untuk melakukan penilaian kinerja yang dilakukan oleh Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas. 2. Penilaian kinerja difokuskan untuk meningkatkan kinerja pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas. KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan SK Kepala Puskesmas dan SOP tentang penilaian kinerja oleh Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM, dan Penanggung jawab UKP. Pemanfaatan penilaian kinerja untuk meningkatkan kinerja. Hasil penilaian kinerja dan tindak lanjut penilaian dalam bentuk perbaikan kinerja. ≥ 80% terpenuhi 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Kriteria: 2.3.14. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas secara teratur melakukan penilaian kinerja pengelolaan dan pelaksanaan program dan kegiatan Puskesmas. Maksud dan Tujuan: • Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas mempunyai kewajiban untuk melakukan monitoring dan penilaian terhadap pencapaian kinerja agar kegiatan dilaksanakan sesuai dengan rencana yang disusun. Elemen Penilaian Skor 0 5 10 0 5 10 3. Pimpinan Puskesmas menetapkan tahapan cakupan Upaya Puskesmas untuk mencapai indikator untuk mengukur kinerja Puskesmas sesuai dengan target yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. SK Kepala Puskesmas/ Panduan pentahapan pencapaian kinerja UKM dan UKP yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. 0 5 10 4. Monitoring dan Penilaian Kinerja dilakukan oleh Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas untuk mengetahui kemajuan pelaksanaan penyelenggaraan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas 5. Ada tindak lanjut terhadap hasil penilaian kinerja Puskesmas. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP, dan pelaksana. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP, dan pelaksana. Pelaksanaan SOP monitoring kinerja. monitoring kinerja Hasil dan tindak lanjut dan tindak lanjut monitoring kinerja. monitoring kinerja. Pelaksanaan tindak Hasil kajian dan tindak lanjut hasil lanjut terhadap monitoring monitoring kinerja. kinerja. 0 5 10 0 5 10 ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Pengelolaan keuangan pelayanan Kriteria: 2.3.15. Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas menunjukkan profesionalisme dalam mengelola keuangan pelayanan Maksud dan Tujuan: • Anggaran yang tersedia di Puskesmas baik untuk pelayanan di dalam gedung Puskesmas, maupun untuk pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas perlu dikelola dengan baik untuk akuntabilitas dan efisiensi dalam penggunaan anggaran. 22
Page 1: Instrumen Akreditasi Puskesmas
Page 4 and 5: Standar 49 5.4. Komunikasi dan Koor
Page 6 and 7: Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Pu
Page 8 and 9: 2. Didorong adanya inovasi Penanggu
Page 10 and 11: Elemen Penilaian 1. Ditetapkan jeni
Page 12 and 13: KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN
Page 14 and 15: 2. Keluhan dan umpan balik direspon
Page 16 and 17: Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen
Page 18 and 19: ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD
Page 20 and 21: Pengorganisasian Puskesmas Kriteria
Page 22 and 23: Maksud dan Tujuan: • Agar memaham
Page 24 and 25: 2. Ada mekanisme yang Penanggung ja
Page 28 and 29: Telusur Dokumen Elemen Penilaian Sa
Page 30 and 31: Elemen Penilaian 1. Ada kejelasan h
Page 32 and 33: Maksud dan Tujuan: • Untuk pelaks
Page 34 and 35: Elemen Penilaian 1. Ada rencana keg
Page 36 and 37: Elemen Penilaian 1. Ada mekanisme u
Page 38 and 39: ≥ 80% terpenuhi STANDAR, KRITERIA
Page 40 and 41: ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD
Page 42 and 43: 5. Dilakukan tindak lanjut terhadap
Page 44 and 45: 3. Penanggung jawab UKM Puskesmas d
Page 48 and 49: Elemen Penilaian 1. Penanggung jawa
Page 50 and 51: 2. Penanggung jawab UKM Puskesmas m
Page 52 and 53: 3. Dilakukan pembahasan terhadap ha
Page 54 and 55: 2. Dilaksanakan kajian ulang terhad
Page 56 and 57: 3. Peraturan yang menjadi acuan dik
Page 60 and 61: Elemen Penilaian 1. Ada komitmen Ke
Page 62 and 63: 2. Lintas program dan lintas sektor
Page 66 and 67: 2. Kepala Puskesmas Kepala berperan
Page 68 and 69: Elemen Penilaian 1. Tersedia media
Page 70 and 71: 4. Terdapat kerjasama dengan sarana
Page 72 and 73: 2. Informasi tersebut meliputi info
Page 76 and 77:
1. Pasien/keluarga pasien memperole
Page 78 and 79:
4. Resume klinis memuat kebutuhan p
Page 80 and 81:
Elemen Penilaian 1. Penanganan, pen
Page 82 and 83:
• Pemberi pelayanan wajib memberi
Page 84 and 85:
7. Status fisiologi pasien dimonito
Page 86 and 87:
1. Pasien yang pada asesmen berada
Page 88 and 89:
Elemen Penilaian 1. Dilakukan ident
Page 90 and 91:
2. Tersedia prosedur Petugas pemeri
Page 92 and 93:
1. Ditetapkan reagensia esensial da
Page 94 and 95:
≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD
Page 96 and 97:
KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN
Page 98 and 99:
Elemen Penilaian 1. Tersedia prosed
Page 100 and 101:
Maksud dan Tujuan: • Puskesmas me
Page 102 and 103:
3. Hasil pemeriksaan Petugas radiol
Page 104 and 105:
6. Penanggung jawab pelayanan meman
Page 106 and 107:
2. Sistem pengkodean, Petugas rekam
Page 108 and 109:
4. Dilakukan pemantauan, evaluasi d
Page 110 and 111:
4. Hasil pemantauan Penanggung jawa
Page 112 and 113:
2. Jika tidak tersedia tenaga keseh
Page 114 and 115:
7. Jika terjadi KTD dan KNC dilakuk
Page 116 and 117:
Elemen Penilaian 1. Dilakukan ident
Page 118 and 119:
3. Dilakukan pengukuran mutu layana
Page 120 and 121:
4. Ada rencana dan Tim peningkatan
Page 122:
Elemen Penilaian 1. Ditetapkan kebi
show all

buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?