buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
≥ 80% terpenuhi<br />
KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN<br />
20% - 79% terpenuhi sebagian<br />
< 20% tidak terpenuhi<br />
Kriteria:<br />
8.1.8. Program keselamatan (safety ) direncanakan, dilaksanakan, dan didokumentasikan<br />
Maksud dan Tujuan:<br />
• Ada program keamanan yang aktif di laboratorium dengan tingkatan sesuai dengan risiko dan kemungkinan bahaya dalam laboratorium. Program<br />
ini mengatur praktik keamanan dan langkah-langkah pencegahan bagi staf laboratorium, staf lain dan pasien apabila berada di laboratorium.<br />
Program laboratorium ini merupakan program yang terintegrasi dengan program keselamatan di Puskesmas<br />
• Program keselamatan di laboratorium termasuk :<br />
o Kebijakan dan prosedur tertulis yang mendukung pemenuhan standar dan peraturan.<br />
o Kebijakan dan prosedur tertulis untuk penanganan dan pembuangan bahan infeksius dan berbahaya.<br />
o Tersedianya peralatan keamanan sesuai praktik di laboratorium dan untuk bahaya yang dihadapi.<br />
o Orientasi bagi semua staf laboratorium untuk prosedur dan praktik keamanan kerja.<br />
o Pendidikan (in service education ) untuk prosedur-prosedur baru dan pengenalan bahan berbahaya yang baru dikenali/diperoleh, maupun<br />
peralatan yang baru.<br />
Telusur<br />
Dokumen<br />
Elemen Penilaian Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal<br />
Skor<br />
sebagai acuan<br />
1. Terdapat program Petugas<br />
keselamatan/keamanan laboratorium<br />
laboratorium yang<br />
mengatur risiko<br />
keselamatan yang potensial<br />
di laboratorium dan di area<br />
lain yang mendapat<br />
pelayanan laboratorium.<br />
Pelaksanaan<br />
program<br />
keselamatan/<br />
keamanan<br />
laboratorium<br />
Kerangka acuan program<br />
keselamatan/keamanan<br />
laboratorium, bukti<br />
pelaksanaan program<br />
0<br />
5<br />
10<br />
2. Program ini adalah<br />
bagian dari program<br />
keselamatan di Puskesmas.<br />
Kerangka acuan program<br />
keselamatan/keamanan<br />
laboratorium, dan Panduan<br />
Program Keselamatan<br />
Pasien di Puskesmas<br />
0<br />
5<br />
10<br />
3. Petugas laboratorium<br />
melaporkan kegiatan<br />
pelaksanaan program<br />
keselamatan kepada<br />
pengelola program<br />
keselamatan di Puskesmas<br />
sekurang-kurangnya<br />
setahun sekali dan bila<br />
terjadi insiden<br />
keselamatan.<br />
4. Terdapat kebijakan dan<br />
prosedur tertulis tentang<br />
penanganan dan<br />
pembuangan bahan<br />
berbahaya.<br />
5. Dilakukan identifikasi,<br />
analisis dan tindak lanjut<br />
risiko keselamatan di<br />
laboratorium.<br />
Petugas<br />
laboratorium<br />
Kepala Puskesmas,<br />
petugas<br />
laboratorium.<br />
Petugas<br />
laboratorium<br />
Pelaporan kegiatan<br />
program<br />
keselamatan<br />
Proses Penanganan<br />
dan pembuangan<br />
bahan berbahaya<br />
Pelaksanaan<br />
manajemen risiko di<br />
laboratorium<br />
SOP pelaporan program<br />
keselamatan dan pelaporan<br />
insiden, bukti laporan<br />
SK dan SOP tentang<br />
penanganan dan<br />
pembuangan bahan<br />
berbahaya<br />
SOP penerapan manajemen<br />
risiko laboratorium, bukti<br />
pelaksanaan manajemen<br />
risiko: identifikasi risiko,<br />
analisis, dan tindak lanjut<br />
risiko<br />
0<br />
5<br />
10<br />
0<br />
5<br />
10<br />
0<br />
5<br />
10<br />
6. Staf laboratorium<br />
diberikan orientasi untuk<br />
prosedur dan praktik<br />
keselamatan/keamanan<br />
kerja.<br />
Petugas<br />
laboratorium<br />
7. Staf laboratorium Petugas<br />
mendapat<br />
laboratorium<br />
pelatihan/pendidikan untuk<br />
prosedur baru dan<br />
penggunaan bahan<br />
berbahaya yang baru,<br />
maupun peralatan yang<br />
baru.<br />
Pelaksanaan<br />
orientasi<br />
Pelaksanaan<br />
pendidikan dan<br />
pelatihan<br />
SOP orientasi prosedur dan<br />
praktik<br />
keselamatan/keamanan<br />
kerja, bukti pelaksanaan<br />
program orientasi<br />
SOP pelatihan dan<br />
pendidikan untuk prosedur<br />
baru, bahan berbahaya,<br />
peralatan baru, bukti<br />
pelaksanaan pendidikan dan<br />
pelatihan<br />
STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN<br />
0<br />
5<br />
10<br />
0<br />
5<br />
10<br />
≥ 80% terpenuhi<br />
20% - 79% terpenuhi sebagian<br />
89