buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas

More documents

Recommendations

Info

Telusur Dokumen Elemen Penilaian Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan 1. Pimpinan Puskesmas Kepala Puskesmas, Keterlibatan dalam Bukti peran serta mengikutsertakan Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP, dan perencanaan, penggunaan anggaran,dan penanggung jawab UKM dan penanggung jawab UKP dalam perencanaan pelaksana. monitoring anggaran, penggunaan dalam pengelolaan penggunaan anggaran dan anggaran Puskesmas mulai anggaran. monitoringnya. dari perencanaan anggaran, penggunaan anggaran maupun monitoring penggunaan anggaran. Skor 0 5 10 2. Ada kejelasan tanggung jawab pengelola keuangan Puskesmas. 3. Ada kejelasan mekanisme penggunaan anggaran dalam pelaksanaan Upaya Puskesmas dan kegiatan pelayanan Puskesmas. 4. Ada kejelasan pem<strong>buku</strong>an. 5. Ada mekanisme untuk melakukan audit penilaian kinerja pengelola keuangan Puskesmas. 6. Ada hasil audit/penilaian kinerja keuangan. Kepala Puskesmas, pengelola keuangan. Proses audit kinerja pengelola keuangan. SK dan uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan. Panduan penggunaan anggaran. Panduan pem<strong>buku</strong>an anggaran. Kebijakan dan SOP audit penilaian kinerja pengelola keuangan. Pedoman Pengelolaan Keuangan (sesuai dengan dana yang tersedia di Puskesmas, misalnya BOK, Jamkesmas, dsb). 0 5 10 0 5 10 0 5 10 0 5 10 Hasil audit kinerja pengelola keuangan. 0 5 10 ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Kriteria: 2.3.16. Pengelolaan keuangan Puskesmas sesuai dengan peraturan yang berlaku Maksud dan Tujuan: • Untuk menegakkan akuntabilitas keuangan, maka pengelolaan keuangan Puskesmas perlu dilakukan secara transparan, sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. • Untuk Puskesmas yang menerapkan PPK BLUD harus mengikuti peraturan perundangan dalam pengelolaan keuangan BLUD dan menerapkan Standar Akuntansi Profesi (SAP). Telusur Dokumen Elemen Penilaian Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal Skor sebagai acuan 1. Ditetapkan Petugas Pengelola Keuangan. 2. Ada uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan. 3. Pengelolaan keuangan Pengelola sesuai dengan standar, keuangan. peraturan yang berlaku dan rencana anggaran yang disusun sesuai dengan rencana operasional. SK dan uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan. SK dan uraian tugas dan tanggung jawab pengelola keuangan. Pelaksanaan Panduan pengelolaan pengelolaan keuangan, dokumen keuangan, dan rencana anggaran, penyusunan dokumen proses rencana anggaran pengelolaan keuangan. Puskesmas. Pedoman pengelolaan keuangan program dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. 0 5 10 0 5 10 0 5 10 4. Laporan dan Pertanggungjawaban keuangan dilaksanakan sesuai ketentuan yang berlaku. Dokumen laporan dan pertanggungjawaban keuangan. Pedoman pengelolaan keuangan program dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. 0 5 10 23
5. Dilakukan audit terhadap pengelolaan keuangan dan hasilnya ditindaklanjuti. Kepala Puskesmas, Proses audit dan pengelola keuangan. tindak lanjut audit keuangan. Bukti pelaksanaan dan tindak lanjut audit keuangan. 0 5 10 ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Pengelolaan Data dan Informasi di Puskesmas (Puskesmas sebagai bank data) Kriteria: 2.3.17. Dalam menjalankan fungsi Puskesmas, harus tersedia data dan informasi di Puskesmas yang digunakan untuk pengambilan keputusan baik untuk peningkatan pelayanan di Puskesmas maupun untuk pengambilan keputusan di tingkat Kabupaten. Maksud dan Tujuan: • Pengambilan keputusan dalam upaya meningkatkan status kesehatan masyarakat perlu didukung oleh ketersediaan data dan informasi. Data dan informasi tersebut digunakan baik untuk pengambilan keputusan di Puskesmas dalam peningkatan pelayanan maupun pengembangan programprogram kesehatan sesuai dengan kebutuhan masyarakat, maupun pengambilan keputusan pada tingkat kebijakan di Dinas Kesehatan. • Data dan informasi tersebut meliputi minimal: data wilayah kerja yang menjadi tanggung jawab, demografi, budaya dan kebiasaan masyarakat, pola penyakit terbanyak, surveilans epidemiologi, evaluasi dan pencapaian kinerja pelayanan, evaluasi dan pencapaian kinerja, data dan informasi lain yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Provinsi dan Kementerian Kesehatan. (Sesuai kebutuhan). Elemen Penilaian 1. Dilakukan identifikasi data dan informasi yang harus tersedia di Puskesmas. Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan SK Kepala Puskesmas tenatang ketersediaan data dan informasi di Puskesmas. SK pengelola informasi dengan uraian tugas dan tanggung jawab. Skor 0 5 10 2. Tersedia prosedur pengumpulan, penyimpanan, dan retrieving (pencarian kembali) data. Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP, dan pelaksana kegiatan program. Pengumpulan, penyimpanan, retrieving data. SOP pengumpulan, penyimpanan, dan retrieving (pencarian kembali) data. 0 5 10 3. Tersedia prosedur analisis data untuk diproses menjadi informasi. 4. Tersedia prosedur pelaporan dan distribusi informasi kepada pihakpihak yang membutuhkan dan berhak memperoleh informasi. 5. Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pengelolaan data dan informasi. Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP, dan pelaksana kegiatan program. Penanggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP, dan pelaksana kegiatan program. Analisis data dan penyediaan informasi. Pelaksanaan pelaporan dan distribusi informasi. SOP analisis data. SOP pelaporan dan distribusi informasi. Bukti evaluasi dan tindak lanjut pengelolaan data dan informasi. ≥ 80% terpenuhi STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Standar: 2.4. Hak dan Kewajiban Pengguna Puskesmas Adanya kejelasan hak dan kewajiban pengguna Puskesmas Hak dan kewajiban pengguna Puskesmas Kriteria: 2.4.1. Hak dan kewajiban pengguna Puskesmas ditetapkan dan disosialisasikan kepada masyarakat dan semua pihak yang terkait, dan tercermin dalam kebijakan dan prosedur penyelenggaraan Puskesmas. Maksud dan Tujuan: • Keberadaan Puskesmas dalam mengemban misi dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat harus berfokus pada pelanggan. Pengelola dan Pelaksana Puskesmas perlu memahami dan memperhatikan hak dan kewajiban pengguna Puskesmas dalam penyelenggaraan pelayanan dan pelaksanaan Upaya/Kegiatan Puskesmas. 0 5 10 0 5 10 0 5 10 24
Page 1: Instrumen Akreditasi Puskesmas
Page 4 and 5: Standar 49 5.4. Komunikasi dan Koor
Page 6 and 7: Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Pu
Page 8 and 9: 2. Didorong adanya inovasi Penanggu
Page 10 and 11: Elemen Penilaian 1. Ditetapkan jeni
Page 12 and 13: KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN
Page 14 and 15: 2. Keluhan dan umpan balik direspon
Page 16 and 17: Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen
Page 18 and 19: ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD
Page 20 and 21: Pengorganisasian Puskesmas Kriteria
Page 22 and 23: Maksud dan Tujuan: • Agar memaham
Page 24 and 25: 2. Ada mekanisme yang Penanggung ja
Page 30 and 31: Elemen Penilaian 1. Ada kejelasan h
Page 32 and 33: Maksud dan Tujuan: • Untuk pelaks
Page 34 and 35: Elemen Penilaian 1. Ada rencana keg
Page 36 and 37: Elemen Penilaian 1. Ada mekanisme u
Page 38 and 39: ≥ 80% terpenuhi STANDAR, KRITERIA
Page 42 and 43: 5. Dilakukan tindak lanjut terhadap
Page 44 and 45: 3. Penanggung jawab UKM Puskesmas d
Page 48 and 49: Elemen Penilaian 1. Penanggung jawa
Page 50 and 51: 2. Penanggung jawab UKM Puskesmas m
Page 52 and 53: 3. Dilakukan pembahasan terhadap ha
Page 54 and 55: 2. Dilaksanakan kajian ulang terhad
Page 56 and 57: 3. Peraturan yang menjadi acuan dik
Page 60 and 61: Elemen Penilaian 1. Ada komitmen Ke
Page 62 and 63: 2. Lintas program dan lintas sektor
Page 66 and 67: 2. Kepala Puskesmas Kepala berperan
Page 68 and 69: Elemen Penilaian 1. Tersedia media
Page 70 and 71: 4. Terdapat kerjasama dengan sarana
Page 72 and 73: 2. Informasi tersebut meliputi info
Page 76 and 77: 1. Pasien/keluarga pasien memperole
Page 78 and 79:
4. Resume klinis memuat kebutuhan p
Page 80 and 81:
Elemen Penilaian 1. Penanganan, pen
Page 82 and 83:
• Pemberi pelayanan wajib memberi
Page 84 and 85:
7. Status fisiologi pasien dimonito
Page 86 and 87:
1. Pasien yang pada asesmen berada
Page 88 and 89:
Elemen Penilaian 1. Dilakukan ident
Page 90 and 91:
2. Tersedia prosedur Petugas pemeri
Page 92 and 93:
1. Ditetapkan reagensia esensial da
Page 94 and 95:
≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD
Page 96 and 97:
KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN
Page 98 and 99:
Elemen Penilaian 1. Tersedia prosed
Page 100 and 101:
Maksud dan Tujuan: • Puskesmas me
Page 102 and 103:
3. Hasil pemeriksaan Petugas radiol
Page 104 and 105:
6. Penanggung jawab pelayanan meman
Page 106 and 107:
2. Sistem pengkodean, Petugas rekam
Page 108 and 109:
4. Dilakukan pemantauan, evaluasi d
Page 110 and 111:
4. Hasil pemantauan Penanggung jawa
Page 112 and 113:
2. Jika tidak tersedia tenaga keseh
Page 114 and 115:
7. Jika terjadi KTD dan KNC dilakuk
Page 116 and 117:
Elemen Penilaian 1. Dilakukan ident
Page 118 and 119:
3. Dilakukan pengukuran mutu layana
Page 120 and 121:
4. Ada rencana dan Tim peningkatan
Page 122:
Elemen Penilaian 1. Ditetapkan kebi
show all

buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?