buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas

More documents

Recommendations

Info

7. Penanggung jawab UKM Puskesmas melakukan evaluasi terhadap perbaikan kinerja setelah dilakukan kaji banding. Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana. Pelaksanaan Hasil evaluasi perbaikan evaluasi perbaikan kinerja sesudah kegiatan kinerja sesudah kegiatan kaji banding. kaji banding. 0 5 10 ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Kriteria: 6.1.7. Puskesmas menjalankan Upaya Kesehatan Ibu dan Anak sesuai dengan kebijakan dari Dinas Kesehatan dan kebutuhan masyarakat Maksud dan Tujuan: • Upaya Kesehatan ibu dan anak di Puskesmas merupakan upaya preventif, promotif dan deteksi dini untuk kasus-kasus risiko tinggi kehamilan dan persalinan. Program KIA perlu direncanakan dan dilaksanakan dengan baik sesuai dengan pedoman dan sesuai dengan kondisi spesifik daerah. Elemen Penilaian 1. Ada Upaya KIA yang mengacu pada Pedoman dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan Kepala Rencana dan Puskesmas, pelaksanaan Penanggung jawab kegiatan Upaya Upaya KIA, KIA. dokter, bidan. Rencana kegiatan Upaya KIA sesuai dengan pedoman dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Skor Pedoman Upaya KIA dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. 0 5 10 2. Terdapat indikatorindikator kinerja Upaya KIA dan pencapaiannya. 3. Program KIA disusun berdasarkan pencapaian kinerja Upaya KIA di Puskesmas. 4. Terdapat kerangka acuan pelaksanaan Upaya KIA. 5. Upaya KIA dilaksanakan sesuai dengan kerangka acuan. Kepala Penyusunan Puskesmas, kegiatan Upaya Penanggung jawab KIA berdasarkan Upaya KIA, pencapaian kinerja. dokter, bidan. Indikator kinerja Upaya KIA dan pencapaiannya. Rencana kegiatan Upaya KIA sesuai dengan pedoman dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan pencapaian kinerja. Kerangka acuan pelaksanaan Upaya KIA. Kepala Pelaksanaan Upaya Laporan pelaksanaan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya KIA, dokter, bidan. KIA. Upaya KIA. 0 5 10 0 5 10 0 5 10 0 5 10 6. Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan Upaya KIA. Kepala Pelaksanaan Hasil evaluasi dan tindak Puskesmas, evaluasi lanjut pelaksanaan Upaya Penanggung jawab pelaksanaan Upaya KIA. 0 Upaya KIA, dokter, bidan. KIA. 5 10 ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Kriteria: 6.1.8. Puskesmas melaksanakan program PONED (Pelayanan Obstetri Neonatal Dasar) untuk menurunkan angka kematian bayi dan meningkatkan kesehatan ibu Maksud dan Tujuan: • Dalam upaya penuruan angka kematian bayi dan meningkatkan kesehatan ibu, maka diharapkan pertolongan persalinan dilakukan oleh tenaga kesehatan yang didukung dengan mekanisme rujukan dan kemampuan fasilitas rujukan yang memadai. Puskesmas PONED merupakan fasilitas rujukan dasar dari bidan di desa dan masyarakat untuk penanganan awal kasus-kasus yang memerlukan rujukan sesuai dengan kemampuan Puskesmas PONED. Puskesmas PONED wajib melakukan rujukan ke rumah sakit PONEK untuk kasus-kasus emergensi yang tidak dapat ditangani di Puskesmas dengan prosedur rujukan yang aman. Elemen Penilaian 1. Kepala Puskesmas berpartisipasi dan menyusun program PONED sesuai acuan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan Kepala Puskesmas. Penyusunan program PONED di Puskesmas. Rencana Pelaksanaan Program PONED di Puskesmas. Pedoman PONED, SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tentang Penunjukan sebagai Puskesmas PONED. Skor 0 5 10 59
2. Kepala Puskesmas berpartisipasi dalam menetapkan keseluruhan mekanisme pelaksanaan program PONED. 3. Ada dukungan Pelaksanaan PONED dalam bentuk Kebijakan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota . 4. Terbentuk dan berfungsinya tim PONED Puskesmas. Kepala Puskesmas, Penanggung jawab dan Pelaksana program PONED. Pelaksanaan PONED di Puskesmas. SK, SOP pelaksanaan PONED. Ada tim PONED dengan uraian tugas, bukti pelaksanaan program PONED. Dokumen eksternal Kebijakan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tentang PONED. 0 5 10 0 5 10 0 5 10 5. Terdapat upaya peningkatan kompetensi tim PONED. 6. Terlaksananya fungsi rujukan PONED. Tim PONED. Tim PONED. 7. Tersedia prosedur penanganan kasus-kasus emergensi obstetric dan neonatal yang dapat ditangani di Puskesmas PONED. 8. Ada ketentuan dan prosedur untuk melakukan rujukan ke Rumah Sakit PONEK. 9. Terlaksananya fungsi Tim PONED. rujukan dari Puskesmas PONED ke Rumah Sakit PONEK untuk kasuskasus yang tidak dapat ditangani di Puskesmas PONED. Pelaksanaan peningkatan kompetensi tim PONED. Mekanisme dan pelaksanaan rujukan. Pelaksanaan rujukan ke Rumah Sakit PONEK. Analisis kebutuhan peningkatan kompetensi tim PONED, perencanaan dan pelaksanaan peningkatan kompetensi tim PONED dan evaluasinya. SOP rujukan data, rujukan ke dalam dan ke luar, ke fasilitas rujukan yang lebih mampu. 0 5 10 0 5 10 SOP penanganan kasuskasus yang boleh ditangani Puskemas. 0 5 10 SOP rujukan ke Rumah Sakit PONEK. 0 5 10 Data rujukan ke Rumah Sakit PONEK. ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN 20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi Kriteria: 6.1.9. Puskesmas melaksanakan penanggulangan HIV/AIDS sesuai dengan pedoman penanganan HIV/AIDS di pelayanan dasar Maksud dan Tujuan: • Sebagai Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, Puskesmas merupakan garda depan yang penting dalam penanggulangan HIV/AIDS. Pelaksanaan penanggulangan HIV/AIDS di Puskesmas dilakukan sesuai dengan kewenangan sebagai Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama. Upaya Kesehatan Masyarakat di Puskesmas lebih diarahkan pada kegiatan promotif, preventif dan deteksi dini. Elemen Penilaian 1. Kepala Puskesmas berperan aktif dalam menyusun program penanggulangan HIV/AIDS di Puskesmas. Telusur Dokumen Sasaran Materi Telusur Dokumen di Puskesmas Dokumen Eksternal sebagai acuan Kepala Puskesmas. Proses penyusunan program penanggulangan HIV/AIDS. Perencanaan program penanggulangan HIV/AIDS di Puskesmas. Pedoman penyusunan program penanggulangan HIV/AIDS di Puskesmas. 0 5 10 Skor 0 5 10 60
Page 1:
Instrumen Akreditasi Puskesmas
Page 4 and 5:
Standar 49 5.4. Komunikasi dan Koor
Page 6 and 7:
Bab I. Penyelenggaraan Pelayanan Pu
Page 8 and 9:
2. Didorong adanya inovasi Penanggu
Page 10 and 11:
Elemen Penilaian 1. Ditetapkan jeni
Page 12 and 13:
KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN
Page 14 and 15: 2. Keluhan dan umpan balik direspon
Page 16 and 17: Bab II. Kepemimpinan dan Manajemen
Page 18 and 19: ≥ 80% terpenuhi KRITERIA, MAKSUD
Page 20 and 21: Pengorganisasian Puskesmas Kriteria
Page 22 and 23: Maksud dan Tujuan: • Agar memaham
Page 24 and 25: 2. Ada mekanisme yang Penanggung ja
Page 28 and 29: Telusur Dokumen Elemen Penilaian Sa
Page 30 and 31: Elemen Penilaian 1. Ada kejelasan h
Page 32 and 33: Maksud dan Tujuan: • Untuk pelaks
Page 34 and 35: Elemen Penilaian 1. Ada rencana keg
Page 36 and 37: Elemen Penilaian 1. Ada mekanisme u
Page 38 and 39: ≥ 80% terpenuhi STANDAR, KRITERIA
Page 42 and 43: 5. Dilakukan tindak lanjut terhadap
Page 44 and 45: 3. Penanggung jawab UKM Puskesmas d
Page 48 and 49: Elemen Penilaian 1. Penanggung jawa
Page 50 and 51: 2. Penanggung jawab UKM Puskesmas m
Page 52 and 53: 3. Dilakukan pembahasan terhadap ha
Page 54 and 55: 2. Dilaksanakan kajian ulang terhad
Page 56 and 57: 3. Peraturan yang menjadi acuan dik
Page 58 and 59: 2. Penanggung jawab UKM Puskesmas m
Page 60 and 61: Elemen Penilaian 1. Ada komitmen Ke
Page 62 and 63: 2. Lintas program dan lintas sektor
Page 66 and 67: 2. Kepala Puskesmas Kepala berperan
Page 68 and 69: Elemen Penilaian 1. Tersedia media
Page 70 and 71: 4. Terdapat kerjasama dengan sarana
Page 72 and 73: 2. Informasi tersebut meliputi info
Page 76 and 77: 1. Pasien/keluarga pasien memperole
Page 78 and 79: 4. Resume klinis memuat kebutuhan p
Page 80 and 81: Elemen Penilaian 1. Penanganan, pen
Page 82 and 83: • Pemberi pelayanan wajib memberi
Page 84 and 85: 7. Status fisiologi pasien dimonito
Page 86 and 87: 1. Pasien yang pada asesmen berada
Page 88 and 89: Elemen Penilaian 1. Dilakukan ident
Page 90 and 91: 2. Tersedia prosedur Petugas pemeri
Page 92 and 93: 1. Ditetapkan reagensia esensial da
Page 96 and 97: KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN
Page 98 and 99: Elemen Penilaian 1. Tersedia prosed
Page 100 and 101: Maksud dan Tujuan: • Puskesmas me
Page 102 and 103: 3. Hasil pemeriksaan Petugas radiol
Page 104 and 105: 6. Penanggung jawab pelayanan meman
Page 106 and 107: 2. Sistem pengkodean, Petugas rekam
Page 108 and 109: 4. Dilakukan pemantauan, evaluasi d
Page 110 and 111: 4. Hasil pemantauan Penanggung jawa
Page 112 and 113: 2. Jika tidak tersedia tenaga keseh
Page 114 and 115:
7. Jika terjadi KTD dan KNC dilakuk
Page 116 and 117:
Elemen Penilaian 1. Dilakukan ident
Page 118 and 119:
3. Dilakukan pengukuran mutu layana
Page 120 and 121:
4. Ada rencana dan Tim peningkatan
Page 122:
Elemen Penilaian 1. Ditetapkan kebi
show all

buku-1-instrumen-akreditasi-puskesmas

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?