68° Congresso Nazionale SCIVAC: Le domande più frequenti in ...

68° CONGRESSO NAZIONALE SCIVAC 11-13 Marzo 2011 - Milano
LE DOMANDE PIÙ FREQUENTI IN RIPRODUZIONE CANINA E FELINA
Tutto quello che i vostri clienti osano spesso chiedere e a cui voi non sapete rispondere
14 th EVSSAR Congress - Advances in Feline Reproduction - March 11 th 2011
l’attraversano, con conseguenti effetti potenzialmente tossici sul feto, inoltre,
nelle fasi finali della gestazione lo spessore della placenta diminuisce facilitando
un’ulteriore diffusione di farmaci al feto.
Non va sottovalutato infine l’aumento del rischio di rigurgito intraoperatorio
e conseguente polmonite ab ingestis come conseguenza di:
a) Aumento della pressione intra-addominale
b) Rilassamento dello sfintere gastro-esofageo
c) Rallentamento dello svuotamento gastrico
Per questo motivo è consigliabile posizionare l’animale sul letto operatorio
con la testa più in alto rispetto al bacino (posizione di Fowler o Trendelemburg
inverso) e inserire sempre un tracheotubo nel paziente. 4
Due fattori peculiari del periodo gestazionale contribuiscono ad aumentare
la rapidità di induzione mediante gli anestetici inalatori e la possibilità di
impiegare dosi inferiori di questi ultimi per il mantenimento dell’anestesia generale
(riduzione della MAC fino al 40%) 2,3 :
a) L’aumento della quota di progesterone e di endorfine endogene (che hanno
un ruolo sedativo sinergico con gli anestetici, tale da renderne più incisivo
il loro effetto)
b) La diminuzione della capacità funzionale residua, unita all’aumento del
volume corrente minuto (fattori in grado di velocizzare il raggiungimento
dell’equilibrio fra l’anestetico gassoso inspirato e quello alveolare).
Quali farmaci è preferibile utilizzare per l’anestesia dell’animale gravido
e quali invece debbono essere evitati?
1) ATROPINA: se non ci sono indicazioni particolari, non dovrebbe essere impiegata:
i. La tachicardia indotta può provocare un aumento considerevole del lavoro
cardiaco in un paziente che ha già un sovraccarico cardiocircolatorio
marcato.
ii. La tendenza all’ipossiemia della madre per la ridotta riserva respiratoria
e per le difficoltà meccaniche respiratorie dovute alla pressione sul
diaframma da parte dell’utero, possono favorire l’insorgenza di aritmie.
2) ACEPROMAZINA: è preferibile non utilizzarla in virtù della lunga latenza
d’azione, dell’effetto sedativo prolungato (madre e neonato), degli effetti
cardiocircolatori importanti (vasodilatazione in primis) e dell’assenza di
un antagonista specifico.
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