Terapia prechirurgica della fibromatosi uterina - FedOA - Università ...

Terapia medica: gli antagonisti del GnRH. Recentemente, è stato
sperimentato l’utilizzo del ganirelix, un antagonista del GnRH, nella terapia
prechirurgica della fibromatosi uterina (47). Alla luce dei risultati ottenuti, gli
antagonisti del GnRH, rispetto agli agonisti, sembrano determinare una più
rapida riduzione del volume dell’utero e dei fibromi, con conseguente
riduzione della durata del trattamento e minore incidenza di effetti collaterali
indesiderati di tipo simil-menopausale.
Nuove strategie terapeutiche: embolizzazione dell’arteria uterina. Il
riconoscimento del ruolo fondamentale della vascolarizzazione
nell’accrescimento dei fibromi uterini è alla base dell’embolizzazione
dell’arteria uterina, tecnica interventistica radiologica finalizzata a privare il
fibroma della sua rete vascolare. Tale procedura conservativa richiede la
cateterizzazione di entrambe le arterie uterine per instillarvi microparticelle di
alcool polivinilico, che occludono in maniera permanente i rami arteriosi
diretti al mioma (48).
Studi recenti dimostrano come questo intervento sia associato ad un
significativo miglioramento della qualità di vita e dei sintomi correlati alla
presenza dei miomi (49). Le complicanze secondarie alla modalità di
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