Terapia prechirurgica della fibromatosi uterina - FedOA - Università ...

Un ridotto trofismo tissutale dovuto alla ridotta proliferazione cellulare
nella regione periferica dei leiomiomi pre-trattati, potrebbe fornire una
spiegazione almeno parziale per la perdita del piano di clivaggio tra il
leiomioma ed il miometrio circostante.
Per quanto riguarda la vascolarizzazione dei leiomiomi, è stata riportata
in letteratura una ridotta espressione di CD34 dopo somministrazione di
GnRH-a (40,42). Nel presente studio, sottolineiamo come questa ridotta
espressione sia più evidente nella pseudocapsula del mioma. Questa
osservazione, insieme alla ridotta proliferazione cellulare, potrebbe spiegare la
riduzione del piano di clivaggio tra il leiomioma ed il miometrio. Inoltre, la
ridotta vascolarizzazione potrebbe contribuire a spiegare la riduzione della
perdita ematica intraoperatoria osservata durante le miomectomie effettuate
dopo pre-trattamento farmacologico.
In conclusione, questo braccio dello studio propone una relazione tra
alcune osservazioni cliniche e chirurgiche e le modifiche immunoistochimiche
della pseudocapsula dei leiomiomi uterini dopo trattamento pre-chirurgico con
GnRH-a. L’osservazione di una ridotta proliferazione cellulare e di un
diminuita vascolarizzazione della pseudocapsula potrebbe spiegare, almeno in
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