Terapia prechirurgica della fibromatosi uterina - FedOA - Università ...

Nessuna delle pazienti incluse nello studio aveva effettuato terapie
ormonali o aveva partorito nell’anno precedente lo studio, né presentava
neoplasie maligne. Altri criteri di esclusione erano un pregresso intervento di
chirurgia pelvica, la presenza di malformazioni uterine, patologie
infiammatorie pelviche attuali o pregresse, alterazioni della coagulazione,
condizioni generali non stabili.
All’inizio dello studio e al termine della terapia medica pre-chirurgica, le
pazienti sono state sottoposte a visita ginecologica, ad ecografia
transaddominale per calcolare le dimensioni del mioma, e agli esami
ematologici di routine.
Tutte le pazienti sono state sottoposte a miomectomia laparotomica. Gli
interventi chirurgici sono stati effettuati sempre dalla stessa equipe di
ginecologi con documentata esperienza in chirurgia ginecologica
laparotomica. L’apertura dell’addome è stata effettuata con un’incisione
secondo Pfannenstiel. L’isterotomia è stata effettuata in corrispondenza della
porzione più prominente del mioma. L’enucleazione del mioma è stata
effettuata lungo il piano di clivaggio tra il mioma ed il miometrio circostante.
L’isterotomia è stata suturata in uno o due strati di punti staccati riassorbibili
(Vicryl; Ethicon, Somerville, NJ). Non sono stati utilizzati farmaci
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