Terapia prechirurgica della fibromatosi uterina - FedOA - Università ...

Factors I e II (IGF-I, IGF-II) (16, 17), Transforming Growth Factor β (TGF-β)
(14), Platelet-derived Growth Factor (PDGF) (18, 19), Vascular Endothelial
Growth Factor (VEGF) (20), basic Fibroblast Growth Factor (bFGF) (21, 22).
Angiogenesi e vascolarizzazione. L’accrescimento dei leiomiomi uterini
necessita di un adeguato apporto vascolare. La distribuzione della rete
vascolare è stata studiata da molti Autori, ma con risultati spesso contrastanti.
Recentemente, è stata messa a punto una tecnica di studio (23) basata sulla
iniezione, attraverso i vasi afferenti di miomi ottenuti in seguito ad autopsie, di
una resina e sulla successiva corrosione dopo la polimerizzazione della resina
stessa. In questo modo, si ottiene un calco dell’intera rete vascolare del
mioma. Questa tecnica ha consentito di dimostrare che i fibromi più piccoli (1-
3 mm) sono avascolari, quelli lievemente più grandi (1 cm contengono una rete vascolare irregolare con densità
simile o inferiore a quella del miometrio normale circostante e sono circondati
da una “capsula vascolare” estremamente densa, che fornisce l’apporto
vascolare determinante per l’accrescimento. Probabilmente, durante lo
sviluppo dei leiomiomi, i vasi sanguigni preesistenti vanno incontro a
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