Terapia prechirurgica della fibromatosi uterina - FedOA - Università ...

Recentemente, studi in vitro e in vivo (18, 19) hanno dimostrato che il PDGF è
fondamentale per la risposta mitogena dei leiomiomi alla stimolazione
estrogenica e che l’immunoespressione di questo fattore di crescita è
correlabile alle modifiche nel volume uterino osservate dopo terapia con
GnRH-a. La sua espressione è stata dimostrata anche nel citoplasma delle
fibrocellule muscolari lisce dei vasi sanguigni del miometrio e dei leiomiomi
(58). A livello vascolare, il PDGF è in grado di stimolare l’angiogenesi e può
anche modificare il calibro dei vasi sanguigni (23). Inoltre, il PDGF può
stimolare la secrezione di VEGF da parte delle cellule muscolari lisce: il
VEGF così prodotto a sua volta stimola l’organizzazione delle cellule
endoteliali in strutture tubulari simil-vascolari (59).
Il bFGF, anch’esso, come il PDGF, fattore di crescita ad alta affinità per
l’eparina, appartiene ad una famiglia composta da 19 proteine che, attraverso
l’interazione con la matrice extracellulare, modulano i processi di
differenziazione nell’embriogenesi e di progressione della crescita tumorale.
Gli effetti del bFGF sulle cellule sono mediati dal legame con un recettore
tirosin-chinasi ad alta affinità (FGFR). L’interazione con il ligando è seguita
dalla dimerizzazione del recettore e dalla sua autofosforilazione. Nella ECM,
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