Il dolore cronico Medicina Generale - Ministero della Salute

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108 Il dolore cronico in Medicina Generale -- indagini cardiologiche (ECG standard e dinamico, ecocardio), -- indagini vascolari (ecodoppler), -- indagini di fisiopatologia respiratoria (spirometria, emogasanalisi), -- valutazioni psicologiche, -- valutazioni metabolico-nutrizionali; • programmazione e attuazione di interventi terapeutici specialistici in logica sequenzialità con le indagini suddette; • esecuzione di programmi per il contenimento di rischi specifici e per la prevenzione di recidive.
Controllo degli obiettivi nel paziente con dolore cronico non oncologico Claudio Blengini, Stefano Ivis, Pierangelo Lora Aprile, Mauro Martini, Paolo Spriano 11 Obiettivi di lettura • Individuare le criticità del trattamento del paziente con dolore, i fattori di successo/insuccesso, i fattori di rischio associati (dipendenza, infezioni ecc.). • Definire gli outcomes della terapia del dolore: raggiungimento della soglia di interferenza e ripresa dell’attività lavorativa e ricreativa; condivisione di obiettivi e indicatori. • Descrivere le modalità di impostazione delle variazioni terapeutiche nel tempo in funzione degli obiettivi raggiunti. • Condividere i criteri per richiedere consulenza al Centro di Terapia del Dolore. Questionario di autovalutazione e stimolo alla lettura • In un paziente con dolore cronico di natura non oncologica l’obiettivo, secondo alcuni, è la guarigione, secondo altri è la riduzione del dolore al di sotto della soglia di accettabilità e secondo altri ancora è la riduzione del dolore al di sotto della personale soglia di interferenza con miglioramento della disabilità. Secondo te qual è l’obiettivo? • Sapresti illustrare il concetto di soglia di interferenza del dolore? • Quali sono gli strumenti a disposizione del medico per raggiungere gli obiettivi nel paziente con dolore cronico? • Esistono scadenze precise alle quali controllare il risultato della terapia prescritta o è meglio evitare di farlo per non aumentare lo stato d’ansia del paziente?
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COORDINATORI Guido Fanelli Coordina
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