09.02.2013 Views

Sveikata

Sveikata

Sveikata

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

terono lygis yra žemesnis.<br />

Nustatyta, kad ovuliacinių<br />

ciklų pirmaisiais metais atsiradus<br />

mėnesinėms yra 15%,<br />

trečiaisiais – 41% ir šeštaisiais<br />

– 74%.<br />

Ovuliaciniai ciklai patvirtina<br />

mergaitės lytinio<br />

brendimo pabaigą. Lytinės<br />

brandos kriterijai: praėjo<br />

3-5 metai nuo pirmųjų mėnesinių,<br />

ciklai – reguliarūs,<br />

ovuliaciniai, tai patvirtina<br />

pakilusi 10 dienų bazinė<br />

temperatūra ar progesterono<br />

lygis.<br />

Diagnozuojant mėnesinių<br />

ciklo sutrikimus būtina<br />

išsiaiškinti mergaitės mitybos<br />

įpročius, įtampos, streso<br />

buvimą, įvertinti fizinį krū-<br />

vį, lėtines ligas, operacijas,<br />

paveldimas ligas šeimoje.<br />

Svarbu, kada atsirado pirmosios<br />

mėnesinės, ciklo<br />

ir mėnesinių trukmė, kada<br />

prasidėjo ciklo pokyčiai,<br />

svarbūs ir lytinio gyvenimo<br />

ypatumai.<br />

Įvertinamas kūno sudėjimas,<br />

lytinio plaukuotumo<br />

ir krūtų išsivystymas, riebios<br />

odos, spuogų, vyriško<br />

tipo plaukuotumo buvimas.<br />

Matuojamas ūgis, svoris,<br />

apskaičiuojamas kūno masės<br />

indeksas. Atliekamas ginekologinis<br />

ir ultragarsinis<br />

tyrimas. Reikalui esant tiriamas<br />

hormonų kiekis kraujuje<br />

pagal ciklo fazes.<br />

Gydymo principai<br />

Mėnesinių ciklo sutrikimų<br />

gydymo taktika priklauso<br />

nuo patologiją sukėlusios<br />

priežasties išaiškinimo ir<br />

galimybės ją pašalinti. Kadangi<br />

pagrindinė mėnesinių<br />

ciklo sutrikimų priežastis<br />

hormoninė, todėl ir gydymui<br />

taikomi hormoniniai<br />

preparatai: gestagenai, pakaitinė<br />

hormonų terapija<br />

ar sudėtinės kontraceptinės<br />

tabletės.<br />

Anovuliacija ir geltonkūnio<br />

funkcijos nepakankamumas<br />

gydomi gestagenų<br />

preparatais liuteininėje ciklo<br />

fazėje nuo 16 iki 25 ciklo<br />

dienos.<br />

Jei anovuliacijos prie-<br />

SPECIALISTŲ PATARIMAI<br />

žastis hiperprolaktinemija,<br />

gydoma dopamino agonistais.<br />

Dozė parenkama pagal<br />

gautą gydomąjį efektą<br />

– menstruacinio ciklo susireguliavimą,<br />

prolaktino<br />

kiekio kraujuje susinormalizavimą.<br />

Gydymo trukmė<br />

individuali.<br />

Esant tam tikrai patologijai,<br />

kai yra mažas moteriškų<br />

hormonų kiekis – tam, kad<br />

suformuotume taisyklingą<br />

moterišką fenotipą, antrinių<br />

lytinių požymių ir vidinių<br />

lyties organų išsivystymą,<br />

būtina skirti pakaitinę lytinių<br />

hormonų terapiją.<br />

Hiperandrogeninės būklės<br />

(riebi oda, hirsutizmas,<br />

spuogai, retos mėnesinės)<br />

21

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!