Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Gimdos gleivinės vėžys<br />
SOFIJA UGIANSKYTĖ<br />
Endometriumo (gimdos<br />
gleivinės) vėžys<br />
yra piktybinis auglys,<br />
kuris dažniausiai prasideda<br />
iš gimdos kūno<br />
ir sąsmaukos endometriumoepitelio<br />
arba liaukų spindžio<br />
prizminio epitelio.Vieni<br />
autoriai<br />
šį auglį vadina gimdos<br />
kūno vėžiu, kiti<br />
– endometriumo vėžiu.<br />
Antrasis terminas<br />
yra tikslesnis, nes<br />
pirminis židinys gali<br />
susidaryti ne tik gimdos<br />
dugne ir jos kampuose,<br />
bet ir gimdos<br />
sąsmaukos gleivinėje.<br />
Gyd. Sofija Ugianskytė 1971 m.<br />
baigė Kauno medicinos instituto<br />
Medicinos fakultetą. Paskirta dirbti<br />
Skuodo r. ligoninėje. 1974 – 1976<br />
m. mokėsi Kauno medicinos instituto<br />
klinikinėje ordinatūroje. 1976<br />
– 1984 m. dirbo KMI Perinatologijos<br />
laboratorijoje, o nuo 1984 m. -<br />
asistente KMI Akušerijos ir ginekologijos<br />
katedroje. 1995 m. suteikta<br />
aukščiausia kvalifikacinė kategorija.<br />
Domėjimosi sritys: onkoginekologija,<br />
gimdos kaklelio patologija. 32 mokslinių<br />
straipsnių autorė. Stažavosi<br />
Vilniaus onkologijos centre, Sankt<br />
Peterburge Petrovo onkologijos institute.<br />
Kvalifikaciją kelia dalyvaudama<br />
Rusijos, Europos ir pasaulio onkologų<br />
konferencijose, kongresuose.<br />
Šiuo metu dirba Kauno medicinos<br />
universiteto Akušerijos ir ginekologijos<br />
klinikos onkologijos sektoriuje.<br />
Darbo tel. (8-37) 326875;<br />
El. paštas: sofija@hotline.lt<br />
Sofija Ugianskytė.<br />
Sergamumas gimdos<br />
kūno vėžiu Lietuvoje<br />
didėja: Lietuvos<br />
vėžio registro duomenimis,<br />
iš 100 tūkst. gyventojų<br />
1992m. sirgo – 16,6, 1999<br />
m. – 23,4, 2003 m. – 29,5<br />
moterys. Dažniausiai moterys<br />
gimdos kūno vėžiu serga<br />
menopauzės metu, 55-65metų<br />
amžiaus. Jaunesnėms<br />
nei 40 metų moterims jis<br />
pasitaiko retai. Kiti gimdos<br />
kūno piktybiniai augliai pasitaiko<br />
retai.<br />
LIGOS PRIEŽAS-<br />
TYS. Endometriumo vėžys<br />
atsiranda sergant ikivėžine<br />
liga – netipine gimdos gleivinės<br />
hiperplazija. Endometriumo<br />
hiperplazija ir gimdos<br />
kūno vėžys priklauso nuo<br />
hormoninių veiksnių, kurie<br />
reiškiasi mėnesinių funkcijos<br />
sutrikimu: neįvyksta<br />
ovuliacija, susidaro neplyšęs<br />
folikulas, daugiau ga-<br />
minasi moteriškų hormonų<br />
estrogenų, slopinama antra<br />
mėnesinių ciklo (liuteininė)<br />
fazė. Dėl padidėjusio estrogenų<br />
kiekio užsitęsia gimdos<br />
gleivinės vešėjimas,<br />
kuris pereina į vėžį.<br />
RIZIKOS VEIKS-<br />
NIAI. Gimdos kūno vėžiu<br />
dažniau serga nutukusios,<br />
ypač esant III-IV° nutukimui,<br />
sergančios cukriniu<br />
diabetu, padidėjusio kraujospūdžio<br />
liga. Taip pat serga<br />
moterys, kurioms buvo<br />
netipinis padidėjęs gimdos<br />
gleivinės ląstelių dauginimasis,<br />
vyresnės nei 40 metų<br />
moterys su sutrikusio ciklo<br />
kraujavimais, vartojančios<br />
estrogenus ar antiestrogenus,<br />
esant vėlyvai menopauzei,<br />
neovuliaciniams<br />
ciklams prieš menopauzę,<br />
negimdžiusios.<br />
LIGOS EIGA. Ligos<br />
pradžioje simptomų gali nebūti.<br />
Ligai progresuojant,<br />
atsiranda necikliniai krau-<br />
Gimda su priklausiniais.<br />
SPECIALISTŲ PATARIMAI<br />
javimai ar gausios mėnesinės<br />
prieš menopauzę arba<br />
pasirodo kraujingų išskyrų<br />
ar prasideda kraujavimas iš<br />
lyties organų, praėjus keleriems<br />
arba keliolikai metų<br />
po paskutinių mėnesinių.<br />
75% gimdos vėžio atvejų<br />
amžiaus vidurkis 60 metų.<br />
90% atvejų kraujavimas<br />
prieš menopauzę ar menopauzės<br />
metu yra vienintelis<br />
nusiskundimas. Jei navikas<br />
peraugo į gretimus organus:<br />
šlapimo pūslę, tiesiąją<br />
žarną, priegimdžius, būna<br />
kruvinas šlapimas, kraujavimas<br />
iš tiesiosios žarnos,<br />
šlapimo takų užspaudimas,<br />
sukeliantis inkstų vandenę.<br />
Procesui išplitus į gimdos<br />
priklausinius, atsiranda infiltratų<br />
mažajame dubenyje<br />
ir skausmas.<br />
DIAGNOZĖ. Nustatoma<br />
apklausus ligonę:<br />
atkreipti dėmesį į ligonės<br />
artimų giminaičių ligas, moteriai<br />
atliktų abrazijų histo-<br />
41
Change language