09.02.2013 Views

Sveikata

Sveikata

Sveikata

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Be jau aukščiau minėtų<br />

rizikos veiksnių išaiškinimo,<br />

apžiūros bei apčiuopos<br />

ir mamografijos, dar gali<br />

būti atliekami ir kiti papildomi<br />

tyrimai: echoskopija,<br />

kompiuterinė tomografija,<br />

branduolių magnetinis rezonansas,<br />

sukietėjimo punkcija<br />

ar biopsija.<br />

Krūtų tyrimas ultragarsu<br />

ypač efektyvus tiriant jaunas<br />

moteris, kurių krūties<br />

audinys storas ir tankus. Šis<br />

tyrimas padeda apsispręsti,<br />

ar reikalinga biopsija. Krūties<br />

biopsija - vienintelis būdas<br />

patvirtinti arba paneigti<br />

vėžio diagnozę. Jos metu<br />

imamas audinio gabalėlis ir<br />

tiriamas mikroskopu. Kaulų<br />

scintigrafija, pilvo organų<br />

echoskopija, rentgenologinis<br />

plaučių tyrimas atliekami<br />

siekiant nustatyti vėžio<br />

išplitimą į kitus organus.<br />

Gydymas<br />

Krūties vėžio gydymas<br />

susideda iš operacijos, spindulinės<br />

terapijos, chemo-<br />

terapijos bei hormoninio<br />

gydymo. Gydymo būdai<br />

bei jų eiliškumas priklauso<br />

nuo ligos išplitimo, stadijos,<br />

morfologijos bei prognozinių<br />

veiksnių.<br />

Chirurginis gydymas.<br />

Jo metu pašalinamas navikinis<br />

audinys su sveikų audinių<br />

dalimi. Atsižvelgiant į<br />

proceso išplitimą, gali būti<br />

pašalinamas tik navikas ir<br />

aplinkiniai audiniai (sektorinė<br />

rezekcija) ar visa krūtis<br />

(mastektomija). Jei pieno<br />

liauka visiškai pašalinama,<br />

tos pačios operacijos metu<br />

ar po tam tikro laiko gali būti<br />

atliekama plastinė rekonstruojamoji<br />

krūties operacija.<br />

Krūtį tausojančių operacijų<br />

rezultatai tokie pat geri kaip<br />

ir mastektomijų.<br />

Spindulinis gydymas.<br />

Jis dažniausiai skiriamas po<br />

operacijos. Jo metu aparatų<br />

sukurta aukštos energijos<br />

spinduliuotė žudo vėžio ląsteles.<br />

Taip užkertamas kelias<br />

vėžio atkryčiui likusiuose<br />

krūties audiniuose bei jo išplitimui<br />

į limfmazgius.<br />

Chemoterapija. Tai vėžio<br />

ląstelių naikinimas stipriai<br />

veikiančiais vaistais.<br />

Chemoterapija gali būti skiriama<br />

prieš operaciją, siekiant<br />

sumažinti naviko dydį<br />

ir sudaryti galimybę atlikti<br />

krūtį tausojančią operaciją<br />

(neoadjuvantinė chemoterapija)<br />

arba po operacijos, norint<br />

stabdyti vėžinių ląstelių<br />

augimą bei dauginimąsi (adjuvantinė<br />

chemoterapija).<br />

Dažniausiai gydoma kombinuotai.<br />

Taip gydomas visas<br />

kūnas, o ne vien pažeista<br />

krūties dalis.<br />

Hormonų terapija. Skiriama<br />

moterims, kurioms,<br />

padarius hormonų receptorių<br />

testą, naviko audinyje<br />

randama estrogenų ir/ar progesterono<br />

receptorių. Skiriama<br />

estrogenų receptorius<br />

blokuojančių ar estrogenų<br />

gamybą slopinančių vaistų.<br />

Imunoterapija. Metodas,<br />

sutelkiantis organizmo<br />

Tinsta kojos, išsiplečia venos...<br />

Kojų sunkumas, tinimas,<br />

išsiplėtusios kojų venos (vadinamoji<br />

varikozė) – daugybės<br />

žmonių problema. Kodėl<br />

iškyla tokių problemų?<br />

Apie 40 proc. žmonių<br />

skundžiasi kojų nuovargiu,<br />

sunkumu ir tinimu. Šie simptomai<br />

būna ne dėl kojų raumenų<br />

nuovargio, o sutrikus<br />

kojų venų kraujotakai. Kraujas<br />

užsistovi venose, sunkiau<br />

nuteka širdies link, todėl ir<br />

atsiranda kojų sunkumo jausmas,<br />

tinimas, pasimato poo-<br />

imunines (apsaugos) savybes<br />

kovojant su vėžiu.<br />

Kombinuotas gydymas.<br />

Jis taikomas dažniausiai,<br />

derinant du ar kelis gydymo<br />

metodus.<br />

Pacientės stebėjimas<br />

Pacienčių stebėjimas<br />

po gydymo priklauso nuo<br />

jų amžiaus ir prognozinių<br />

veiksnių. Rekomenduojama<br />

kontrolė:<br />

○ pirmus trejus metus<br />

– kas 3 mėnesius;<br />

○ ketvirtais penktais<br />

metais – kas 4-6 mėn.;<br />

○ iki 10 m. – kartą per<br />

metus.<br />

Internetiniai informacijos apie<br />

krūties vėžį šaltiniai:<br />

• Steven Dunn’s Cancer<br />

Guide<br />

http://www.cancerguide.org<br />

• The National Cancer Institute<br />

http://www.nci.nih.gov<br />

• Breast Cancer Calculators<br />

http://www.halls.md/breast/risk.<br />

htm<br />

• Breast Health Quiz<br />

http://www.breastcancerinfo.<br />

com/<br />

Į “Sveikatos” žurnalo klausimus atsako kraujagyslių chirurgė gydytoja ILONA TALUNTIENĖ<br />

dinės venos.Simptomai ypač<br />

išryškėja antroje darbo dienos<br />

pusėje, o kelionių metu kojos<br />

darosi sunkios ir tinsta ilgiau<br />

pasėdėjus, daugiau pavaikščiojus.<br />

Dažniausiai tai moterų bėda,<br />

nes jos varikoze serga keturis<br />

kartus dažniau nei vyrai.<br />

Sunku išskirti vieną priežastį,<br />

kodėl atsiranda šie nemalonūs<br />

simptomai.Išvardinsiu<br />

dažniausias.<br />

Veninė kojų kraujotaka<br />

blogėja dėl nuolatinio stovi-<br />

mo ar sėdimo darbo. Tai aktualu<br />

žmonėms, kurie kiaurą<br />

dieną nepakyla nuo rašomojo<br />

stalo (biurų tarnautojos, buhalterės,<br />

mokytojos, gydytojos<br />

ir kt.) arba atvirkščiai<br />

– visą dieną yra “ant kojų”<br />

(pardavėjos, kirpėjos, vaistininkės<br />

ir kt.). Situaciją dar<br />

labiau pablogina aukštakulnių<br />

batelių avėjimas. Simptomai<br />

ypač sustiprėja šiltuoju metų<br />

laiku, nes aukštesnėje temperatūroje<br />

susilpnėja venų sienelių<br />

tonusas, jos suglemba,<br />

SPECIALISTŲ PATARIMAI<br />

netenka elastingumo ir susidaro<br />

puikios sąlygos atsirasti<br />

kojų sunkumui, tinimui bei<br />

venų išsiplėtimui.<br />

Kodėl moterys serga<br />

dažniau nei vyrai?<br />

Kad moterys serga dažniau<br />

negu vyrai, kalti hormonai.<br />

Per pirmuosius nėštumo mėnesius<br />

keičiasi hormonų pusiausvyra<br />

– ji ir nulemia, kad<br />

kojų venų sienelės ima silpnėti.<br />

Kita priežastis – didėdama<br />

gimda ima spausti giliąsias ve-<br />

33

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!