You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Be jau aukščiau minėtų<br />
rizikos veiksnių išaiškinimo,<br />
apžiūros bei apčiuopos<br />
ir mamografijos, dar gali<br />
būti atliekami ir kiti papildomi<br />
tyrimai: echoskopija,<br />
kompiuterinė tomografija,<br />
branduolių magnetinis rezonansas,<br />
sukietėjimo punkcija<br />
ar biopsija.<br />
Krūtų tyrimas ultragarsu<br />
ypač efektyvus tiriant jaunas<br />
moteris, kurių krūties<br />
audinys storas ir tankus. Šis<br />
tyrimas padeda apsispręsti,<br />
ar reikalinga biopsija. Krūties<br />
biopsija - vienintelis būdas<br />
patvirtinti arba paneigti<br />
vėžio diagnozę. Jos metu<br />
imamas audinio gabalėlis ir<br />
tiriamas mikroskopu. Kaulų<br />
scintigrafija, pilvo organų<br />
echoskopija, rentgenologinis<br />
plaučių tyrimas atliekami<br />
siekiant nustatyti vėžio<br />
išplitimą į kitus organus.<br />
Gydymas<br />
Krūties vėžio gydymas<br />
susideda iš operacijos, spindulinės<br />
terapijos, chemo-<br />
terapijos bei hormoninio<br />
gydymo. Gydymo būdai<br />
bei jų eiliškumas priklauso<br />
nuo ligos išplitimo, stadijos,<br />
morfologijos bei prognozinių<br />
veiksnių.<br />
Chirurginis gydymas.<br />
Jo metu pašalinamas navikinis<br />
audinys su sveikų audinių<br />
dalimi. Atsižvelgiant į<br />
proceso išplitimą, gali būti<br />
pašalinamas tik navikas ir<br />
aplinkiniai audiniai (sektorinė<br />
rezekcija) ar visa krūtis<br />
(mastektomija). Jei pieno<br />
liauka visiškai pašalinama,<br />
tos pačios operacijos metu<br />
ar po tam tikro laiko gali būti<br />
atliekama plastinė rekonstruojamoji<br />
krūties operacija.<br />
Krūtį tausojančių operacijų<br />
rezultatai tokie pat geri kaip<br />
ir mastektomijų.<br />
Spindulinis gydymas.<br />
Jis dažniausiai skiriamas po<br />
operacijos. Jo metu aparatų<br />
sukurta aukštos energijos<br />
spinduliuotė žudo vėžio ląsteles.<br />
Taip užkertamas kelias<br />
vėžio atkryčiui likusiuose<br />
krūties audiniuose bei jo išplitimui<br />
į limfmazgius.<br />
Chemoterapija. Tai vėžio<br />
ląstelių naikinimas stipriai<br />
veikiančiais vaistais.<br />
Chemoterapija gali būti skiriama<br />
prieš operaciją, siekiant<br />
sumažinti naviko dydį<br />
ir sudaryti galimybę atlikti<br />
krūtį tausojančią operaciją<br />
(neoadjuvantinė chemoterapija)<br />
arba po operacijos, norint<br />
stabdyti vėžinių ląstelių<br />
augimą bei dauginimąsi (adjuvantinė<br />
chemoterapija).<br />
Dažniausiai gydoma kombinuotai.<br />
Taip gydomas visas<br />
kūnas, o ne vien pažeista<br />
krūties dalis.<br />
Hormonų terapija. Skiriama<br />
moterims, kurioms,<br />
padarius hormonų receptorių<br />
testą, naviko audinyje<br />
randama estrogenų ir/ar progesterono<br />
receptorių. Skiriama<br />
estrogenų receptorius<br />
blokuojančių ar estrogenų<br />
gamybą slopinančių vaistų.<br />
Imunoterapija. Metodas,<br />
sutelkiantis organizmo<br />
Tinsta kojos, išsiplečia venos...<br />
Kojų sunkumas, tinimas,<br />
išsiplėtusios kojų venos (vadinamoji<br />
varikozė) – daugybės<br />
žmonių problema. Kodėl<br />
iškyla tokių problemų?<br />
Apie 40 proc. žmonių<br />
skundžiasi kojų nuovargiu,<br />
sunkumu ir tinimu. Šie simptomai<br />
būna ne dėl kojų raumenų<br />
nuovargio, o sutrikus<br />
kojų venų kraujotakai. Kraujas<br />
užsistovi venose, sunkiau<br />
nuteka širdies link, todėl ir<br />
atsiranda kojų sunkumo jausmas,<br />
tinimas, pasimato poo-<br />
imunines (apsaugos) savybes<br />
kovojant su vėžiu.<br />
Kombinuotas gydymas.<br />
Jis taikomas dažniausiai,<br />
derinant du ar kelis gydymo<br />
metodus.<br />
Pacientės stebėjimas<br />
Pacienčių stebėjimas<br />
po gydymo priklauso nuo<br />
jų amžiaus ir prognozinių<br />
veiksnių. Rekomenduojama<br />
kontrolė:<br />
○ pirmus trejus metus<br />
– kas 3 mėnesius;<br />
○ ketvirtais penktais<br />
metais – kas 4-6 mėn.;<br />
○ iki 10 m. – kartą per<br />
metus.<br />
Internetiniai informacijos apie<br />
krūties vėžį šaltiniai:<br />
• Steven Dunn’s Cancer<br />
Guide<br />
http://www.cancerguide.org<br />
• The National Cancer Institute<br />
http://www.nci.nih.gov<br />
• Breast Cancer Calculators<br />
http://www.halls.md/breast/risk.<br />
htm<br />
• Breast Health Quiz<br />
http://www.breastcancerinfo.<br />
com/<br />
Į “Sveikatos” žurnalo klausimus atsako kraujagyslių chirurgė gydytoja ILONA TALUNTIENĖ<br />
dinės venos.Simptomai ypač<br />
išryškėja antroje darbo dienos<br />
pusėje, o kelionių metu kojos<br />
darosi sunkios ir tinsta ilgiau<br />
pasėdėjus, daugiau pavaikščiojus.<br />
Dažniausiai tai moterų bėda,<br />
nes jos varikoze serga keturis<br />
kartus dažniau nei vyrai.<br />
Sunku išskirti vieną priežastį,<br />
kodėl atsiranda šie nemalonūs<br />
simptomai.Išvardinsiu<br />
dažniausias.<br />
Veninė kojų kraujotaka<br />
blogėja dėl nuolatinio stovi-<br />
mo ar sėdimo darbo. Tai aktualu<br />
žmonėms, kurie kiaurą<br />
dieną nepakyla nuo rašomojo<br />
stalo (biurų tarnautojos, buhalterės,<br />
mokytojos, gydytojos<br />
ir kt.) arba atvirkščiai<br />
– visą dieną yra “ant kojų”<br />
(pardavėjos, kirpėjos, vaistininkės<br />
ir kt.). Situaciją dar<br />
labiau pablogina aukštakulnių<br />
batelių avėjimas. Simptomai<br />
ypač sustiprėja šiltuoju metų<br />
laiku, nes aukštesnėje temperatūroje<br />
susilpnėja venų sienelių<br />
tonusas, jos suglemba,<br />
SPECIALISTŲ PATARIMAI<br />
netenka elastingumo ir susidaro<br />
puikios sąlygos atsirasti<br />
kojų sunkumui, tinimui bei<br />
venų išsiplėtimui.<br />
Kodėl moterys serga<br />
dažniau nei vyrai?<br />
Kad moterys serga dažniau<br />
negu vyrai, kalti hormonai.<br />
Per pirmuosius nėštumo mėnesius<br />
keičiasi hormonų pusiausvyra<br />
– ji ir nulemia, kad<br />
kojų venų sienelės ima silpnėti.<br />
Kita priežastis – didėdama<br />
gimda ima spausti giliąsias ve-<br />
33