TNO-rapport - Vereniging van Nederlandse Gemeenten
TNO-rapport - Vereniging van Nederlandse Gemeenten
TNO-rapport - Vereniging van Nederlandse Gemeenten
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>TNO</strong>-<strong>rapport</strong> | KvL/P&Z 2007.025 | Juli 2007 14 / 65<br />
is. Let wel: Dit kan alleen als er effectieve behandeling mogelijk is, die ook nog extra<br />
gezondheidswinst geeft als het op jongere leeftijd dan gebruikelijk kan worden ingezet.<br />
1.2 Prevalentie, indeling en oorzaken taalachterstand<br />
Een kind heeft een taalontwikkelingsstoornis als het taalbegrip en/of de taalproductie<br />
zich in vergelijking met leeftijdgenootjes langzamer of anders ontwikkelt. Uit een<br />
enquête uitgevoerd bij 140 specialisten (peuterleidsters, leerkrachten, logopedisten,<br />
psychologen, orthopedagogen enz.) kwam naar voren dat taalontwikkelingsstoornissen<br />
meestal in zeer algemene termen worden beschreven, wat betekent dat een<br />
taalontwikkelingsstoornis meestal intuïtief wordt aangenomen. Net als in de literatuur<br />
blijkt er onder de <strong>Nederlandse</strong> hulpverleners geen gouden standaard bekend te zijn om<br />
een taalontwikkelingsstoornis te benoemen (Luinge et al., 2002). De<br />
prevalentieschattingen lopen hierdoor sterk uiteen, voor autochtone kinderen 1-40% en<br />
voor allochtone kinderen 1-90%. Reep-<strong>van</strong> den Bergh schat de prevalentie <strong>van</strong><br />
taalontwikkelingsstoornissen op basis <strong>van</strong> uitgebreid literatuuronderzoek bij kinderen<br />
op 3- à 4-jarige leeftijd zeer globaal op 5%. Rond de 5-jarige leeftijd zijn de schattingen<br />
bijzonder uiteenlopend, maar waarschijnlijk stijgt de prevalentie na de leeftijd <strong>van</strong> vier<br />
jaar iets (Reep-<strong>van</strong> den Bergh et al., 1998).<br />
De overgang <strong>van</strong> een normale taalontwikkeling naar pathologie is gradueel. Het<br />
ontbreken <strong>van</strong> een heldere omschrijving <strong>van</strong> de aandoening taalontwikkelingsstoornis<br />
maakt het ontwikkelen <strong>van</strong> een effectieve screening extra lastig: er is geen vastomlijnde<br />
doelgroep waar<strong>van</strong> vaststaat dat zij baat zullen hebben bij vroegtijdige behandeling.<br />
Bovendien maakt een taalprobleem onderdeel uit <strong>van</strong> de algehele ontwikkeling en is<br />
daarmee nauw gerelateerd aan andere aspecten <strong>van</strong> de ontwikkeling.<br />
Definitie<br />
Een taalachterstand kan veroorzaakt worden door een stoornis bij het kind<br />
(taalontwikkelingsstoornis), door onvoldoende taalaanbod <strong>van</strong>uit de omgeving<br />
(blootstellingsachterstand) of een combinatie <strong>van</strong> beide (zie figuur 1). Het onderscheid<br />
is <strong>van</strong> groot belang voor het in te zetten vervolgtraject. Hieronder wordt dit verder<br />
uitgelegd. VVE-programma’s zijn vooral bedoeld voor kinderen met een<br />
blootstellingsachterstand in het Nederlands, als een taalontwikkelingsstoornis is<br />
uitgesloten.<br />
Taalontwikkelingsstoornis. Factoren die de taalontwikkeling op negatieve wijze<br />
beïnvloeden zijn in sterke mate bepalend voor de in te zetten therapie.<br />
Taalontwikkelingsstoornissen kunnen op zichzelf staand voorkomen, zonder<br />
aanwijsbare duidelijke oorzaak (specifieke taalontwikkelingsstoornis). Ze kunnen ook<br />
geheel of gedeeltelijk verklaarbaar zijn <strong>van</strong>uit een duidelijk aanwezige ongunstige<br />
beïnvloedende factor (niet-specifieke taalontwikkelingsstoornis), zoals gehoorverlies,<br />
lage intelligentie, algeheel vertraagde ontwikkeling of afwijkingen aan het<br />
spraakorgaan. Voor kinderen met specifieke taalontwikkelingsstoornissen is<br />
taaltherapie (logopedie, al dan niet via het speciaal onderwijs), soms gecombineerd met<br />
ouderbegeleiding, aangewezen. Voor alle andere kinderen geldt een ander therapieplan<br />
zoals hoorapparatuur bij gehoorproblemen, algehele ontwikkelingsstimulatie bij<br />
mentale retardatie, een chirurgische ingreep bij anatomische afwijkingen, et cetera.<br />
Daarnaast komt taaltherapie (logopedie) in aanmerking.<br />
Blootstellingsachterstand in een bepaalde taal. Bovengenoemde specifieke en nietspecifieke<br />
taalontwikkelingsstoornissen hebben een al dan niet aantoonbare medische of