29.09.2013 Views

TNO-rapport - Vereniging van Nederlandse Gemeenten

TNO-rapport - Vereniging van Nederlandse Gemeenten

TNO-rapport - Vereniging van Nederlandse Gemeenten

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>TNO</strong>-<strong>rapport</strong> | KvL/P&Z 2007.025 | Juli 2007 14 / 65<br />

is. Let wel: Dit kan alleen als er effectieve behandeling mogelijk is, die ook nog extra<br />

gezondheidswinst geeft als het op jongere leeftijd dan gebruikelijk kan worden ingezet.<br />

1.2 Prevalentie, indeling en oorzaken taalachterstand<br />

Een kind heeft een taalontwikkelingsstoornis als het taalbegrip en/of de taalproductie<br />

zich in vergelijking met leeftijdgenootjes langzamer of anders ontwikkelt. Uit een<br />

enquête uitgevoerd bij 140 specialisten (peuterleidsters, leerkrachten, logopedisten,<br />

psychologen, orthopedagogen enz.) kwam naar voren dat taalontwikkelingsstoornissen<br />

meestal in zeer algemene termen worden beschreven, wat betekent dat een<br />

taalontwikkelingsstoornis meestal intuïtief wordt aangenomen. Net als in de literatuur<br />

blijkt er onder de <strong>Nederlandse</strong> hulpverleners geen gouden standaard bekend te zijn om<br />

een taalontwikkelingsstoornis te benoemen (Luinge et al., 2002). De<br />

prevalentieschattingen lopen hierdoor sterk uiteen, voor autochtone kinderen 1-40% en<br />

voor allochtone kinderen 1-90%. Reep-<strong>van</strong> den Bergh schat de prevalentie <strong>van</strong><br />

taalontwikkelingsstoornissen op basis <strong>van</strong> uitgebreid literatuuronderzoek bij kinderen<br />

op 3- à 4-jarige leeftijd zeer globaal op 5%. Rond de 5-jarige leeftijd zijn de schattingen<br />

bijzonder uiteenlopend, maar waarschijnlijk stijgt de prevalentie na de leeftijd <strong>van</strong> vier<br />

jaar iets (Reep-<strong>van</strong> den Bergh et al., 1998).<br />

De overgang <strong>van</strong> een normale taalontwikkeling naar pathologie is gradueel. Het<br />

ontbreken <strong>van</strong> een heldere omschrijving <strong>van</strong> de aandoening taalontwikkelingsstoornis<br />

maakt het ontwikkelen <strong>van</strong> een effectieve screening extra lastig: er is geen vastomlijnde<br />

doelgroep waar<strong>van</strong> vaststaat dat zij baat zullen hebben bij vroegtijdige behandeling.<br />

Bovendien maakt een taalprobleem onderdeel uit <strong>van</strong> de algehele ontwikkeling en is<br />

daarmee nauw gerelateerd aan andere aspecten <strong>van</strong> de ontwikkeling.<br />

Definitie<br />

Een taalachterstand kan veroorzaakt worden door een stoornis bij het kind<br />

(taalontwikkelingsstoornis), door onvoldoende taalaanbod <strong>van</strong>uit de omgeving<br />

(blootstellingsachterstand) of een combinatie <strong>van</strong> beide (zie figuur 1). Het onderscheid<br />

is <strong>van</strong> groot belang voor het in te zetten vervolgtraject. Hieronder wordt dit verder<br />

uitgelegd. VVE-programma’s zijn vooral bedoeld voor kinderen met een<br />

blootstellingsachterstand in het Nederlands, als een taalontwikkelingsstoornis is<br />

uitgesloten.<br />

Taalontwikkelingsstoornis. Factoren die de taalontwikkeling op negatieve wijze<br />

beïnvloeden zijn in sterke mate bepalend voor de in te zetten therapie.<br />

Taalontwikkelingsstoornissen kunnen op zichzelf staand voorkomen, zonder<br />

aanwijsbare duidelijke oorzaak (specifieke taalontwikkelingsstoornis). Ze kunnen ook<br />

geheel of gedeeltelijk verklaarbaar zijn <strong>van</strong>uit een duidelijk aanwezige ongunstige<br />

beïnvloedende factor (niet-specifieke taalontwikkelingsstoornis), zoals gehoorverlies,<br />

lage intelligentie, algeheel vertraagde ontwikkeling of afwijkingen aan het<br />

spraakorgaan. Voor kinderen met specifieke taalontwikkelingsstoornissen is<br />

taaltherapie (logopedie, al dan niet via het speciaal onderwijs), soms gecombineerd met<br />

ouderbegeleiding, aangewezen. Voor alle andere kinderen geldt een ander therapieplan<br />

zoals hoorapparatuur bij gehoorproblemen, algehele ontwikkelingsstimulatie bij<br />

mentale retardatie, een chirurgische ingreep bij anatomische afwijkingen, et cetera.<br />

Daarnaast komt taaltherapie (logopedie) in aanmerking.<br />

Blootstellingsachterstand in een bepaalde taal. Bovengenoemde specifieke en nietspecifieke<br />

taalontwikkelingsstoornissen hebben een al dan niet aantoonbare medische of

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!