Classificação Internacional das Cefaléias - HGF – Neurologia

A cefaléia atribuída a hemorragia intracerebral e/ou subaracnóidea ou a
hematoma intracerebral traumático é codificada como 5.1.1 Cefaléia póstraumática
aguda atribuída a lesão cefálica moderada ou grave ou 5.2.1
Cefaléia pós-traumática crônica atribuída a lesão cefálica moderada ou
grave.
A cefaléia atribuída a hematoma epidural traumático é codificada como
5.5.1 Cefaléia atribuída a hematoma epidural; cefaléia atribuída a
hematoma subdural traumático é codificada como 5.5.2 Cefaléia atribuída a
hematoma subdural.
6.2.1 Cefaléia atribuída a hemorragia intracerebral
Critérios diagnósticos
A. Qualquer cefaléia nova aguda preenchendo o critério C
B. Sinais neurológicos ou evidência por neuroimagem de hemorragia
intracerebral não-traumática recente
C. A cefaléia aparece simultaneamente ou em relação temporal muito
estreita com uma hemorragia intracerebral.
Comentários
Devido ao uso, o termo intracerebral neste contexto inclui intracerebelar.
A cefaléia é mais freqüente e mais intensa no acidente vascular cerebral
hemorrágico do que no isquêmico. Geralmente é obscurecida por déficits
focais ou coma, mas pode também ser o sintoma precoce mais proeminente
da hemorragia cerebelar, a qual pode requerer descompressão cirúrgica de
emergência.
A 6.2.1 Cefaléia atribuída a hemorragia intracerebral é mais freqüentemente
devida a sangramento subaracnóideo associado e a compressão local do que
a hipertensão intracraniana. Pode, ocasionalmente, apresentar-se como
cefaléia trovoada.
6.2.2 Cefaléia atribuída a hemorragia subaracnóidea (HSA)
Critérios diagnósticos
A. Cefaléia intensa de início súbito preenchendo os critérios C e D
B. Evidência de hemorragia subaracnóidea não-traumática por
neuroimagem (TC ou RM T2 ou flair) ou LCR, com ou sem outros
sinais clínicos
C. A cefaléia aparece simultaneamente com a hemorragia
D. A cefaléia desaparece dentro de um mês
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