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Classificação Internacional das Cefaléias - HGF – Neurologia

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Episódios recorrentes de inclinação da cabeça para um lado, às vezes com<br />

pequena rotação, com remissão espontânea. Essa alteração ocorre em<br />

bebês ou crianças pequenas, com início no primeiro ano de vida. Podem<br />

evoluir para a 1.3.3 Vertigem paroxística benigna da infância ou para a 1.2<br />

Enxaqueca com aura, ou podem cessar, sem mais sintomas.<br />

Critérios diagnósticos<br />

A. Crises episódicas, numa criança nova, com to<strong>das</strong> as seguintes<br />

características e preenchendo o critério B:<br />

B. inclinação da cabeça para um lado (nem sempre o mesmo lado),<br />

com ou sem discreta rotação<br />

C. duração de minutos a dias<br />

D. remissões espontâneas e tendência a recorrência mensal<br />

E. Durante as crises, um ou mais dos seguintes sinais e/ou sintomas:<br />

F. palidez<br />

G. irritabilidade<br />

H. mal-estar<br />

I. vômitos<br />

J. ataxia 1<br />

K. Exame neurológico normal entre as crises<br />

L. Não atribuí<strong>das</strong> a outro transtorno<br />

Nota<br />

1. Ataxia é mais provável em crianças mais velhas dentre as<br />

acometi<strong>das</strong>.<br />

Comentários<br />

A cabeça da criança pode ser reconduzida à posição normal durante as<br />

crises; pode-se encontrar alguma resistência que, no entanto, pode ser<br />

vencida.<br />

O A1.3.5 Torcicolo paroxística benigno pode evoluir para a 1.3.3 Vertigem<br />

paroxística benigna ou 1.2 Enxaqueca com aura (particularmente 1.2.6<br />

Enxaqueca do tipo basilar).<br />

Estas observações necessitam de validação por diários, entrevistas<br />

estrutura<strong>das</strong> e coleta longitudinal de dados. O diagnóstico diferencial inclui<br />

refluxo gastroesofágico, distonia de torção idiopática e epilepsia parcial<br />

complexa, mas particular atenção deve-se voltar para a fossa posterior e a<br />

junção craniocervical onde lesões adquiri<strong>das</strong> ou congênitas podem causar<br />

torcicolo.<br />

A2. Cefaléia do tipo-tensão<br />

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