Classificação Internacional das Cefaléias - HGF – Neurologia
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volemia como nas diálises e os transtornos da função endócrina são<br />
descritos aqui. A cefaléia atribuída ao jejum também está incluída.<br />
10.1 Cefaléia atribuída a hipóxia e/ou hipercapnia<br />
Comentários<br />
A cefaléia ocorre dentro de 24 horas após o início agudo da hipóxia com<br />
PaO 2 < 70 mmHg ou em pacientes cronicamente hipóxicos com PaO 2<br />
persistentemente neste valor ou abaixo dele.<br />
Freqüentemente, é difícil separar os efeitos da hipóxia dos da hipercapnia.<br />
10.1.1 Cefaléia <strong>das</strong> grandes altitudes<br />
Critérios diagnósticos<br />
A. Cefaléia com pelo menos uma <strong>das</strong> seguintes características e<br />
preenchendo os critérios C e D:<br />
1. bilateral<br />
2. frontal ou frontotemporal<br />
3. caráter em peso ou pressão<br />
4. intensidade fraca ou moderada<br />
5. agravada por exercício, movimento, esforço abdominal, tosse<br />
ou inclinação<br />
B. Ascensão a altitudes superiores a 2.500 m<br />
C. A cefaléia aparece dentro de 24 horas após a ascensão<br />
D. A cefaléia desaparece dentro de oito horas após descer<br />
Comentários<br />
A cefaléia é uma complicação freqüente da ascensão a grandes altitudes,<br />
ocorrendo em mais de 80% dos casos. A 10.1.1 Cefaléia <strong>das</strong> grandes<br />
altitudes parece não depender de história prévia de cefaléia, embora<br />
pacientes com enxaqueca possam descrever uma cefaléia mais intensa que<br />
se assemelha às suas crises típicas de enxaqueca.<br />
A doença <strong>das</strong> montanhas aguda consiste de cefaléia pelo menos<br />
moderada combinada com um ou mais dos sintomas seguintes: náusea,<br />
anorexia, fadiga, tonteira e transtornos do sono. A acetazolamida (125 mg<br />
duas ou três vezes ao dia) pode reduzir a suscetibilidade à doença <strong>das</strong><br />
montanhas aguda. As estratégias de prevenção incluem a aclimatação por<br />
dois dias antes de dedicarse a exercícios extenuantes em grandes altitudes,<br />
evitar o consumo de álcool e aumentar a ingestão de líquidos. A maioria <strong>das</strong><br />
cefaléias <strong>das</strong> grandes altitudes responde a analgésicos simples como o<br />
paracetamol ou o ibuprofeno.<br />
10.1.2 Cefaléia do mergulho
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