Classificação Internacional das Cefaléias - HGF – Neurologia

Nota
1. Freqüentemente associada a nistagmo ou vômitos; pode ocorrer em
alguns episódios cefaléia pulsátil unilateral.
1.4 Enxaqueca retiniana
Descrição
Crises recorrentes de distúrbio visual monocular, incluindo cintilações,
escotomas ou amaurose, associado a cefaléia da enxaqueca.
Critérios diagnósticos
A. Pelo menos duas crises preenchendo os critérios B e C
B. Fenômenos visuais monoculares positivos e/ou negativos (p.ex.,
cintilações, escotomas ou amaurose) totalmente reversíveis,
confirmado por exame durante uma crise ou (após instrução
apropriada) por desenho feito pelo paciente de um defeito do
campo visual monocular, durante uma crise
C. Uma cefaléia preenchendo os critérios de B a D para a 1.1
Enxaqueca sem aura, inicia-se durante os sintomas visuais ou os
sucede dentro de 60 minutos
D. Exame oftalmológico normal entre as crises
E. Não atribuível a outro transtorno 1
Nota
1. Investigações apropriadas excluem outras causas de amaurose
monocular transitória.
Comentário
Alguns pacientes que reclamam de distúrbio monocular apresentam, na
verdade, hemianopsia. Alguns casos sem cefaléia têm sido relatados, mas
sua natureza enxaquecosa não pode ser confirmada. Outras causas de
amaurose monocular transitória (amaurose fugaz), como neuropatia óptica
ou dissecção carotídea devem ser excluídas.
1.5 Complicações da enxaqueca
Comentário
Codificar separadamente o subtipo de enxaqueca prévio e a complicação.