O CORPO EO CUIDAR NO FEMININO Maria Fernanda - Repositório ...
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Capítulo I<br />
O corpo, as experiências da gravidez e o cuidar no feminino - Construção de uma problemática<br />
que tinha a ver com a natureza da mulher - à semelhança dos animais - que não<br />
precisava de cuidados, e seguia o seu curso até ao nascimento sem praticamente<br />
intervenção nenhuma. Se existia, quase se limitava à ajuda no parto; esta ajuda,<br />
este cuidar era feito por mulheres e suportado por um saber experiencial, vivencial<br />
que se transmitia de geração em geração.<br />
Desconhecia-se a etiologia das situações patológicas que podem<br />
acontecer, não se dispunha da tecnologia e dos conhecimentos que permitem hoje<br />
detectar e intervir atempadamente, em situação de desvios "da normalidade" ou<br />
de complicações, e a vida da mulher e ou da "criança" corriam riscos. Eram altas<br />
as taxas de mortalidade e morbilidade materna, fetal e infantil. 39<br />
Ontem, como hoje, o simples acto de dar, e ajudar a dar à luz deve ser feito<br />
com responsabilidade e mediante uma avaliação adequada pelo obstetra, de<br />
parâmetros maternos e fetais que traduzem bem estar e viabilidade com parto<br />
eutócico ou não. É que se não houver uma intervenção adequada, os<br />
"estragos" 41 podem acontecer, provocando handicaps para a criança - por<br />
exemplo epilepsia, paralisia cerebral e outros do foro mental e ruptura do plexo<br />
braquial provocando distrofia, atrofia, assimetria dos membros superiores, etc.-, e<br />
para a mãe, acarretando problemas de vária ordem quer do ponto de vista físico,<br />
Taxa de morbilidade - corresponde ao conhecimento do n° de casos duma doença, em relação à<br />
população total em risco x 1000.<br />
Taxa de mortalidade materna - corresponde ao n° de mortes maternas associadas com gravidez e parto,<br />
em relação ao n° total de nascimentos, vivos e mortos x 1000.<br />
Taxa de mortalidade infantil - corresponde ao n° de mortes de crianças com menos de um ano de idade,<br />
por mil nascimentos vivos nesse ano.<br />
Taxa de mortalidade neonatal - corresponde ao n° de mortes de crianças com menos de quatro semanas<br />
por mil nascimentos vivos nesse ano.<br />
A mortalidade infantil e neonatal são índices de significado importante na apreciação da saúde da<br />
comunidade, correspondendo a neonatal às causas que actuam antes e no período do nascimento -<br />
doenças da gravidez, malformações congénitas, complicações obstétricas, acidentes no nascimento -, e a<br />
infantil a todas as causas, incluindo as anteriores, que criam condições adversas à criança durante o<br />
primeiro ano de vida - falta de higiene, alimentação incorreta, exposição a infecções, ignorância ou falta de<br />
meios da mãe, falta de cuidados em geral.<br />
Taxa de mortalidade fetal - corresponde ao n° de mortes in útero antes do nascimento, em relação ao n°<br />
de nascimentos totais x 1000.<br />
(in Ferreira, 1978)<br />
40<br />
Considera-se parto eutócico, o parto normal, por via baixa, sem intervenção ou com o mínimo de<br />
intervenção obstétrica.<br />
41<br />
Anóxia cerebral, parto arrastado incompatibilidade feto-pélvica, morte in utero ou néo-natal, etc.; ruptura<br />
uterina, laceração de 3 o grau, infecção, morte, etc.<br />
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