Family Planning - A Global Handbook for Providers

9. Pot femeile care prezintă vene varicoase să utilizeze
contraceptive injectabile lunare?
Da. Contraceptivele injectabile lunare sunt sigure pentru femeile care
prezintă vene varicoase. Venele varicoase sunt vase de sânge cu
diametru mărit, aproape de suprafaţa pielii. Ele nu sunt primejdioase.
Ele nu sunt cheaguri de sânge şi aceste vene nu sunt nici venele
profunde ale membrelor inferioare, unde un cheag de sânge poate
fi primejdios (tromboză venoasă profundă). Femeia care are sau a
avut tromboză venoasă profundă nu trebuie să utilizeze contraceptive
injectabile lunare.
10. Contraceptivele injectabile lunare duc la infertilitate?
Nu. Poate exista o întârziere în revenirea fertilităţii după oprirea utilizării
injectabilelor lunare dar, în timp, femeia va putea rămâne însărcinată
ca înainte, deşi fertilitatea descreşte odată cu trecerea anilor. Ciclurile
menstruale pe care femeia le-a avut înainte de a utiliza contraceptive
injectabile lunare revin, în general, după mai multe luni după ultima
injecţie. La unele femei, perioada de aşteptare până la revenirea
menstruaţiilor lor obişnuite poate fi de câteva luni.
11. Care este intervalul de timp necesar pentru a rămâne
însărcinată după oprirea utilizării contraceptivelor
injectabile lunare?
Femeile care opresc utilizarea contraceptivelor injectabile lunare
aşteaptă, în medie, cam cu o lună mai mult pentru a rămâne
însărcinate, comparativ cu femeile care au utilizat alte metode. Aceasta
înseamnă că ele rămân însărcinate, în medie la 5 luni după ultima
injecţie contraceptivă. Acestea sunt date medii. Femeia nu trebuie să se
îngrijoreze dacă nu a rămas însărcinată la 12 luni după oprirea utilizării.
După oprirea utilizării injectabilelor lunare, femeia poate avea ovulaţie
înainte de revenirea menstruaţiei – şi astfel poate rămâne însărcinată.
Dacă doreşte să prevină sarcinile în continuare, ea trebuie să înceapă
utilizarea unei alte metode înainte de revenirea menstruaţiei.
12. Ce trebuie făcut dacă femeia revine cu întârziere
pentru următoarea injecţie contraceptivă?
Ghidurile OMS actuale recomandă ca femeii să i se administreze
următoarea injecţie contraceptivă lunară dacă ea revine cu până la 7 zile
întârziere, fără a fi necesare alte dovezi că ea nu este însărcinată. Totuşi,
unele femei revin cu o întârziere mai mare pentru repetarea injecţiei.
Furnizorii pot utiliza „Opţiuni suplimentare pentru evaluarea privind
sarcina” (vezi p. 370) dacă utilizatoarea de contraceptive injectabile a
întârziat cu mai mult de 7 zile repetarea injecţiei.
100
Planificarea familială: Ghid practic pentru furnizori