Family Planning - A Global Handbook for Providers

Criteriile medicale de eligibilitate pentru
contraceptivele injectabile
numai cu progestativ
4
Puneţi clientei întrebările de mai jos, privind afecţiuni medicale
cunoscute. Examinările şi testele nu sunt necesare. Dacă ea răspunde
„nu” la toate întrebările, dacă doreşte, poate începe utilizarea
contraceptivelor injectabile numai cu progestativ. Dacă ea răspunde
„da” la vreuna din întrebările de mai jos, urmaţi instrucţiunile. În
unele cazuri, poate începe, totuşi, utilizarea contraceptivelor injectabile
numai cu progestativ.
1. Alăptaţi un sugar mai mic de 6 săptămâni?
q NU q DA Ea poate începe utilizarea contraceptivelor
injectabile numai cu progestativ de la 6 săptămâni după
naştere (vezi Alăptează integral sau aproape integral sau
Alăptează parţial, p. 69).
2. Aveţi ciroză hepatică gravă, o infecţie hepatică,
sau o tumoră hepatică? (Ochii sau tegumentele
ei au o coloraţie galbenă neobişnuită [semne de
colestază]?)
q NU q DA Dacă ea relatează afecţiuni hepatice active grave
(icter, hepatită activă, ciroză forma gravă, tumoră hepatică),
nu-i daţi contraceptive injectabile numai cu progestativ.
Ajutaţi-o să aleagă o metodă fără hormoni.
3. Aveţi tensiune arterială mare?
q NU q DA Dacă nu aveţi posibilitatea să măsuraţi tensiunea
arterială şi ea relatează că a avut în trecut valori mari ale
tensiunii arteriale, daţi contraceptive injectabile numai cu
progestativ.
Dacă este posibil, măsuraţi tensiunea arterială:
• Dacă ea utilizează în prezent tratament antihipertensiv care
controlează adecvat valorile tensiunii sau dacă tensiunea
ei arterială este mai mică de 160/100 mm Hg, daţi
contraceptive injectabile numai cu progestativ.
• Dacă tensiunea ei arterială sistolică este 160 mm Hg sau
mai mare sau dacă tensiunea ei arterială diastolică este
100 sau mai mare, nu-i daţi contraceptive injectabile
numai cu progestativ. Ajutaţi-o să aleagă o altă metodă
– una fără estrogen.
4. Aveţi diabet zaharat de mai mult de 20 de ani sau
afectarea arterelor, vederii, rinichilor sau sistemului
nervos cauzate de diabet zaharat?
q NU q DA Nu-i daţi contraceptive injectabile numai cu progestativ.
Ajutaţi-o să aleagă o altă metodă, care să nu conţină
nici estrogen.
(Continuare pe pagina următoare)
Contraceptivele injectabile numai cu progestativ
Cine poate şi cine nu poate utiliza contraceptive injectabile
numai cu progestativ
65