Family Planning - A Global Handbook for Providers

− Pentru a distruge HIV din laptele matern, mulgeţi şi trataţi
termic laptele înainte de a alimenta copilul cu el: Încălziţi
laptele la punctul de fierbere într-o cratiţă mică, apoi lăsaţi-l la
răcit sau răciţi-l prin punerea cratiţei într-un recipient cu apă
rece, care răceşte laptele mai repede.
− Femeile cu HIV care alăptează au nevoie de sfaturi privind
menţinerea unei nutriţii proprii adecvate şi a sânilor sănătoşi.
Infecţia canalelor galactofore din sân (mastita), o pungă de
puroi localizată sub piele (abces mamar) şi mameloanele
fisurate cresc riscul de transmitere a HIV. Dacă apare o
problemă, este importantă asistenţa promptă şi adecvată (vezi
Mameloanele inflamate sau fisurate, p. 296).
Conduita în cazul problemelor de alăptare
Dacă o clientă declară că are oricare dintre aceste probleme
obişnuite, ascultaţi-i îngrijorările şi sfătuiţi-o.
Copilul nu primeşte suficient lapte
• Reasiguraţi femeia că majoritatea femeilor pot produce suficient
lapte pentru a-şi hrăni copiii.
• Dacă nou-născutul câştigă mai mult de 500 g într-o lună, cântăreşte
mai mult decât greutatea la naştere la 2 săptămâni, sau urinează de
cel puţin 6 ori pe zi, reasiguraţi-o că bebeluşul ei primeşte suficient
lapte.
• Spuneţi-i să îşi alăpteze nou-născutul la fiecare 2 ore, pentru a creşte
secreţia de lapte.
• Recomandaţi-i să reducă orice alimente şi/sau lichide suplimentare
administrate bebeluşului dacă acesta are mai puţin de 6 luni.
Sânii inflamaţi
• Dacă sânii ei sunt plini, fermi şi dureroşi, ar putea avea sâni
angorjaţi. Dacă un sân are noduli sensibili, ar putea avea ductele
blocate. Sânii angorjaţi şi ductele blocate ar putea progresa spre
sâni infectaţi, roşii şi sensibili. Trataţi sânii infectaţi cu antibiotice,
conform ghidurilor clinice. Pentru a ajuta vindecarea, sfătuiţi-o:
− Să continue să alăpteze des
− Să îşi maseze sânii înaintea şi pe parcursul alăptării
− Să aplice o compresă caldă sau călduţă pe sâni
− Să încerce diferite poziţii de alăptare
− Să se asigure că sugarul ţine sânul corespunzător
− Să stoarcă puţin lapte înaintea alăptării
22
Sănătatea mamei şi a nou-născutului
După naştere
295