Family Planning - A Global Handbook for Providers

3. Dacă o utilizatoare de DIU are o infecţie cu
transmitere sexuală (ITS) sau începe să fie la risc
individual foarte mare de a se infecta cu o ITS, ar
trebui să i se extragă DIU?
Nu. Dacă o femeie contractează o nouă ITS după ce DIU i-a fost
inserat, ea nu este în mod special la risc de apariţie a BIP datorită
DIU. Ea poate continua să utilizeze DIU în timp ce este tratată pentru
ITS. Extragerea DIU nu aduce beneficii şi o poate lăsa la risc pentru
sarcini nedorite. Consiliaţi-o referitor la utilizarea prezervativului şi
alte strategii de evitare a ITS în viitor.
4. Este DIU cauză de infertilitate la femeie?
Nu. După ce DIU este extras, femeia poate rămâne însărcinată la fel
de repede ca o femeie care nu a utilizat niciodată DIU, deşi fertilitatea
descreşte pe măsură ce femeia îmbătrâneşte. Există studii bune
care nu au arătat risc mai mare de infertilitate la femeile care au
utilizat DIU, inclusiv la femei tinere şi femei care nu au născut. Totuşi,
indiferent dacă o femeie este sau nu este utilizatoare de DIU, dacă ea
prezintă BIP şi nu este tratată, există o oarecare probabilitate ca ea să
devină infertilă.
5. Poate să utilizeze DIU o femeie care nu a născut
niciodată?
Da. În general, o femeie care nu a născut poate utiliza DIU, dar ea
trebuie să înţeleagă că probabilitatea de expulzie a DIU este mai
mare, deoarece uterul ei ar putea fi mai mic decât uterul unei femei
care a născut.
6. Poate DIU să se deplaseze din uterul femeii în alte
părţi ale corpului ei, precum inima sau creierul?
DIU nu se deplasează niciodată spre inimă, creier sau orice altă parte
a corpului, din afara abdomenului. În mod normal, DIU rămâne în
uter precum o sămânţă în învelişul ei. Rareori, DIU poate trece prin
peretele uterului, în cavitatea abdominală. Aceasta se datorează, de
cele mai multe ori, unei greşeli în timpul inserţiei. Dacă aceasta se
depistează în primele 6 săptămâni după inserţie, sau dacă cauzează
vreodată simptome, DIU va trebui extras prin intervenţie chirurgicală
laparoscopică sau prin laparatomie. Totuşi, de obicei, DIU deplasat
din poziţia sa nu cauzează probleme şi ar trebui lăsat acolo unde se
află. Femeia va avea nevoie de o altă metodă contraceptivă.
7. Este nevoie ca femeia să păstreze o „pauză” după ce
a folosit timp de mai mulţi ani un DIU sau după ce DIU
pe care l-a folosit şi-a epuizat timpul de eficienţă?
Nu. Acest lucru nu este necesar, poate fi chiar dăunător. Extragerea
vechiului DIU, urmată de inserţia imediată a unui nou DIU,
presupune un risc mai mic de infecţie decât efectuarea a 2 proceduri
separate. De asemenea, femeia ar putea rămâne însărcinată în
„pauza” de dinaintea inserţiei noului DIU.
9
Dispozitivul intrauterin cu cupru
Întrebări şi răspunsuri despre dispozitivul intrauterin
155