Family Planning - A Global Handbook for Providers

Criteriile medicale de eligibilitate pentru
contraceptivele
injectabile lunare
Puneţi clientei întrebările de mai jos, privind afecţiuni medicale
cunoscute. Examinările şi testele nu sunt necesare. Dacă ea răspunde
„nu” la toate întrebările, dacă doreşte, poate începe utilizarea
contraceptivelor injectabile lunare. Dacă ea răspunde „da” la vreuna
din întrebările de mai jos, urmaţi instrucţiunile. În unele cazuri, ea
poate începe, totuşi, utilizarea contraceptivelor injectabile lunare.
1. Alăptaţi un sugar mai mic de 6 luni?
q NU q DA
• Dacă alăptează integral sau aproape integral: Ea poate
începe utilizarea de la 6 luni după naştere sau când
laptele matern nu mai constituie principalul aliment
cu care este hrănit sugarul – indiferent care din aceste
situaţii apare prima (vezi Alăptează integral sau aproape
integral, p. 89).
• Dacă alăptează parţial: Ea poate începe utilizarea
contraceptivelor injectabile lunare de la 6 săptămâni
după naştere (vezi Alăptează parţial, p. 90).
2. Aţi născut în urmă cu mai puţin de 3 săptămâni şi
nu alăptaţi sugarul?
q NU q DA Ea poate începe utilizarea contraceptivelor
injectabile lunare de la 3 săptămâni după naştere (vezi Nu
alăptează, p. 90).
3. Fumaţi 15 sau mai multe ţigări pe zi?
q NU q DA Dacă ea are 35 de ani sau mai mult şi fumează mai
mult de 15 ţigări pe zi, nu-i daţi contraceptive injectabile
lunare. Convingeţi-o să nu mai fumeze şi ajutaţi-o să aleagă
altă metodă.
4. Aveţi ciroză hepatică gravă, o infecţie hepatică
sau o tumoră hepatică? (Ochii sau tegumentele
ei o au coloraţie galbenă neobişnuită [semne de
colestază]?)
q NU q DA Dacă ea relatează afecţiuni hepatice active grave
(icter, hepatită activă, ciroză forma gravă, tumoră hepatică),
nu-i daţi contraceptive injectabile lunare. Ajutaţi-o să aleagă
o metodă fără hormoni. (Dacă are ciroză forma uşoară sau
afecţiune a vezicii biliare, ea poate utiliza contraceptive
injectabile lunare.)
(Continuare pe pagina următoare)
5
Contraceptivele injectabile lunare
Cine poate şi cine nu poate utiliza contraceptive injectabile lunare
85