Family Planning - A Global Handbook for Providers

Criteriile medicale de eligibilitate pentru diafragme (continuare)
2. Sunteţi alergică la latex?
q NU q DA Ea nu trebuie să utilizeze o diafragmă din latex. Poate
utiliza o diafragmă fabricată din plastic.
3. Sunteţi infectată cu HIV sau aveţi SIDA? Credeţi că
aveţi risc mare de a vă infecta cu HIV? (Discutaţi
despre situaţii care plasează femeia la risc mare
pentru HIV [vezi Infecţiile cu transmitere sexuală,
inclusiv HIV, Cine este la risc?, p. 276]. De exemplu,
partenerul ei este infectat cu HIV.)
q NU q DA Nu furnizaţi diafragma. Pentru protecţie împotriva
HIV, recomandaţi utilizarea prezervativelor, singure sau
împreună cu o altă metodă.
Pentru clasificările complete, vezi Criteriile medicale de eligibilitate
pentru utilizarea contraceptivelor, p. 324. Asiguraţi-vă că explicaţi
beneficiile şi riscurile pentru sănătate, precum şi efectele secundare
ale metodei pe care o va utiliza clienta. De asemenea, atrageţi
atenţia asupra oricăror afecţiuni relevante pentru clientă, care ar
face ca metoda să fie nerecomandabilă.
Utilizarea raţionamentului clinic în cazuri speciale
de utilizare a diafragmei
În mod obişnuit, o femeie aflată în oricare din stările enumerate mai
jos nu trebuie să utilizeze diafragma. Totuşi, în situaţii speciale, dacă
nu sunt disponibile sau acceptabile alte metode adecvate pentru ea,
un furnizor calificat, care poate evalua cu atenţie starea şi situaţia
particulară în care se află o anumită femeie, poate să decidă că acea
femeie poate utiliza diafragma cu spermicide. Furnizorul trebuie să
ia în considerare gravitatea stării ei şi, pentru majoritatea stărilor,
dacă femeia va avea acces la urmărire clinică.
• Antecedente de sindrom de şoc toxic
• Alergie la latex, în special dacă reacţia alergică este uşoară (vezi
Iritaţie uşoară în interiorul sau în jurul vaginului sau penisului
sau reacţie alergică uşoară la prezervativ, p. 207)
• Infecţie cu HIV sau SIDA
228
Planificarea familială: Ghid practic pentru furnizori