Glasilo Zdravniške Zbornice Slovenije - Zdravniška zbornica Slovenije

Akutna stanja 5
Poročilo s strokovnega seminarja z mednarodno udeležbo
Matej Strnad, Petra Klemen
V zgodnjih pomladanskih dneh, med 21. in 23. marcem, se
je v Mariboru odvijal peti strokovni seminar z mednarodno
udeležbo Akutna stanja: znamenja, simptomi, sindromi, diferencialna
diagnoza in ukrepanje. Srečanje, ki ga je organizirala
Služba nujne medicinske pomoči Zdravstvenega doma dr.
Adolfa Drolca Maribor, je bilo namenjeno zdravnikom družinske
medicine, urgentne medicine, internistom in drugim
zdravstvenim delavcem, ki se pri svojem delu srečujejo z
oskrbo kritično bolnih in poškodovanih oseb. Letošnji seminar
smo posvetili spominu na prijatelja, izjemnega sodelavca
in strokovnjaka s področja urgentne medicine v Sloveniji,
prim. prof. dr. Štefka Grmeca, dr. med., ki je bil ustanovitelj
in idejni vodja vseh dosedanjih srečanj. Tudi tokrat smo ostali
zvesti konceptu obravnave nujnih stanj na ravni simptoma in
sindroma s pomočjo praktičnih algoritmov diagnosticiranja
ter ukrepanja.
Uvodno predavanje je pripadalo dvema odličnima strokovnjakoma
s področja oživljanja, prof. dr. Marku Noču in prof. dr.
Raulu J. Gazmuriju iz Rosalind Franklin University of Medicine
and Science v Čikagu, ZDA. Predstavila sta novosti na področju
oživljanja s poudarkom na hitri poti obravnave bolnika
s srčnim zastojem po uspešnem oživljanju na terenu, pomen
hipotermije in predloge za nadaljnje raziskave na tem področju.
Učna delavnica torakalne drenaže in punkcije.
Medicina
Zaključili smo, da potrebujemo enotna načela na nacionalni
ravni za ohlajanje bolnikov in dostopnost do perkutane invazivne
srčne diagnostike po uspešnem oživljanju. Naslednji sklop je
bila že tradicionalna predstavitev smernic temeljnih in dodatnih
postopkov oživljanja odraslih in otrok. Tokratna novost, ki je
pri udeležencih naletela na zelo dober odziv, je bila predstavitev
oživljanja v živo na odru ter sprotno komentiranje vseh
postopkov med oživljanjem. Prvi dan predavanj smo zaključili
z nevrološko obarvano tematiko. Predstavljen je bil algoritem
obravnave akutnega glavobola, možganske kapi in vrtoglavice s
poudarkom na pasteh in zmotah pri zdravljenju teh bolnikov.
Polni vtisov s poučnih predavanj smo dan zaključili s prijetnim
druženjem ob slavnostni večerji in plesu.
Naslednji dopoldan smo obravnavali bolezenska stanja, s katerih
zdravljenjem se urgentni zdravnik redkeje srečuje, so pa v
diferencialni diagnostiki zelo pomembna. Tako smo se seznanili
z akutno porfirijo, tirotoksično in adrenalno krizo ter obravnavali
nujna stanja v hematologiji, revmatologiji in onkologiji.
Novost na srečanju je bil sklop predavanj za medicinske
sestre, zdravstvene tehnike in diplomirane zdravstvenike, ki so
nepogrešljivi del ekip NMP in brez katerih uspešnega izhoda
pri bolniku ne bi bilo. Uveljavljeni strokovnjaki s področja
zdravstvene nege so v nizu predavanj razpravljali o problemih,
s katerimi se srečujejo pri delu:
v primeru množičnih nesreč, pri
sodelovanju z ostalimi službami
na primarni in sekundarni ravni,
pri oskrbi bolnika v terminalnem
obdobju in o pristojnostih, ki jih
imajo na področju NMP.
Sledil je zelo zanimiv in živahen
sklop debatnih skupin s prikazi
raznovrstnih primerov prsne bolečine,
akutnega koronarnega sindroma,
srčnega popuščanja in pljučne
embolije. Na zanimiv način so bili
predstavljeni algoritmi obravnave
in podane rešitve za preprečevanje
napak pri diagnosticiranju
in zdravljenju. Zadnji sklop smo
posvetili obravnavi poškodovancev
s hudo poškodbo glave, »crush« in
»blast« poškodbami.
Tudi tokrat nismo prezrli vedno
bolj aktualnega področja v
urgentni medicini – ultrazvočnega
Revija ISIS - Junij 2013
65