당뇨병 치료의 교육지침 - 대한내과학회

에서 내용을 모르고, 젓가락을 마음대로 다룰 수 없는 어려움이나, 컵을 넘어뜨려 뜨거
운 물이나 차를 흘리는 실수가 있다. 치약이나 칫솔을 떨어트려 옷을 더럽힌 경험이 있
는 사람이 적지 않다. 또한 옷을 더럽히지 않았는가, 식사 방법이 흉하지 않은가 등을
확인할 수 없는 불안이 크다. 글 읽기와 쓰기, 돈의 구별이나 관리, 전화를 걸지 못함,
길이 엇갈림, 물건 두는 곳이나 수납물 확인이 어려워 필요한 것을 꺼낼 수 없다. 물건
에 부딪치는 등의 일상적인 어려움이나 실패가 많고, 호소도 할 수 없는 어려운 상태가
된다.
b. 정보의 수집과 상황 판단
시각장애는 정보장애이며, 초기에는 라디오 이외에는 정보를 얻기 어려워 고독감
을 깊게 한다. 주거 환경이나 주위 상황을 시각적으로 판단할 수 없기 때문에 큰 소리
에 놀라고 인기척에 불안하게 된다.
c. 신체·건강 관리면
당뇨신경증이 있는 사람은 상처나 화상을 발견할 수 없어 증상이 악화되는 경우
가 많다. 약제 복용도 약의 구별이 어렵고, 정제를 떨어뜨려도 알지 못하는 경우가
적지 않다. 식사요법 등의 교육을 받아도 이해가 충분하지 않은 사람이 많다. 당뇨
병에 대한 자기관리 의식도 저하된다.
d. 도움의 의뢰
시각 이외에 도움이 필요한 사항이 많지만, 실명 초기에는 스스로 할 수 있는 것
과 할 수 없는 것을 구분 할 수 없어 필요한 도움을 사양하거나 반대로 모두 의존하려
는 경향이 있다.
e. 가족의 문제점
가족의 시각장애에 대한 이해는 어려우며, 일반적으로 과잉 지원이 자립을 방해
하거나 의존심을 조장시키는 경우가 있다. 예를 들면 식사를 주먹밥으로 만들어 주
거나, 밥 위에 반찬을 올려 주어 환자에게 밥공기만으로 식사하도록 하면 심리적으로도
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