당뇨병 치료의 교육지침 - 대한내과학회

2) 슬라이딩 스케일을 이용한 소량 지속 주입법의 실제
슬라이딩 스케일은 혈당에 따라 인슐린 주입을 변화시켜 혈당을 조절하는 방법
이다. 실제 실시에서 4시간에 1번은 혈당을 검사하여 포도당이 포함된 수액에 속효
성 인슐린을 첨가한다. 슬라이딩 스케일에 의한 인슐린 소량 지속 주입으로 혈당
수준은 200 mg/dL 전후가 된다. 스테로이드제 사용시나 수술 직후의 심한 스트레스
에서는 슬라이딩 스케일을 사용해도 혈당이 상승되는 경우가 있다. 이 때는 스케일
의 기울기를 보다 증가시킨다.
E. 당뇨 환자의 당질 수액
수술 전 후 당뇨 환자에서 금식 등으로 당질 수액이 필요한 경우 칼로리 보충은
원칙적으로 포도당을 이용한다. 포도당 이외의 당질은 간에서만 이용되고 뇌나 근
육에서는 이용되지 않으나, 포도당은 뇌, 근육을 비롯한 전신 조직에서 이용된다.
조직 이화를 방지하기 위해 필요한 포도당은 1일 100~150 g이므로, 투여 에너지에
이 정도의 포도당이 차지할 필요가 있다.
참고 문헌
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