당뇨병 치료의 교육지침 - 대한내과학회

니라, 임산부 및 태아·신생아의 건강을 배려한 생활 교육이 필요하다.
B. 임신 당뇨병의 정의와 진단
1) 임신 당뇨병의 정의
임신 당뇨병은 「임신 중에 발생했거나 처음으로 인식된 내당능저하를 말한다. 임신
당뇨병에서는 분만 후에 당부하검사를 시행하여 병형을 구분한다」라고 정의되어 있다.
임신 당뇨병에 포함되는 내당능저하에는 여러 정도가 있으며, 인슐린 치료 여부와 관계
없으며, 분만 후에도 이상이 계속되는지와 관계없다. 또한 임신 전부터 내당능저하가 존
재할 가능성도 배제하지 않는다. 따라서, 임신 당뇨병에는 과거에 당뇨병이 없다가 임신
중 검사에서 처음으로 발견된 것, 이전부터 경도의 내당능저하가 있다가 임신중에 당뇨
병형으로 나타난 것, 임신 중에 당뇨병보다 가벼운 내당능저하가 처음으로 출현한 것,
임신 중에 발병한 당뇨병 등이 포함된다.
2) 임신 당뇨병의 진단 기준
국제적으로 사용되고 있는 진단은 75 g 당부하검사에 의한 기준이며, 공복 시
100 mg/dL 이상, 1시간 180 mg/dL 이상, 2시간 150 mg/dL 이상 중 2 이상을 임신
당뇨병으로 진단한다.
3) 임신 당뇨병의 선별검사
모든 임산부에서 임신 초기와 임신 중기에 식후 혈당에 의한 선별을 시행하며, 요당
이 양성이거나 위험인자를 가진 임산부에서 당부하검사를 시행한다.
C. 임신 전 관리
1) 선천 기형의 방지
선천 기형이나 유산의 빈도는 임신 초기의 혈당 조절 불량에서 높아진다. 선천 기형
24_당뇨병 임산부․임신 당뇨 환자의 관리
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