당뇨병 치료의 교육지침 - 대한내과학회

외로 많으며, 또 「과식했다고 생각했을 때만 약을 먹는다」라는 자기 판단에 따라 불
규칙한 복용을 계속하고 혈당을 측정을 하지 않는 예가 많다. 장기 복용이 익숙해지면
서 다른 환자에게 약을 주거나 받지 않도록 주의시킨다.
b. 약제에 대한 이해
질환이나 치료에 대한 이해도는 환자에 따라 크게 다르다. 병에 대한 인식, 직업, 연
령의 차이 등을 고려하여, 상대의 관심도에 따라 설명 방법을 바꾸어야 할 것이다. 의료
인이 사용하기 쉬운 전문 용어를 피하고 평이한 말로, 간단한 그림이나 표를 보여 주면
서 설명하면 좋다. 고령 환자는 기억력이나 이해력이 낮을 수 있으므로, 여러 약제를 병
용하는 경우에는 한 두가지의 설명에도 어느 약에 대한 설명인지 혼란을 일으키는 경우
가 많다.
▪약제 복용의 의의: 치료가 평생에 걸쳐 필요하며 치료 내용과 그 의미를 충분히 이
해시키는 것이 가장 중요하다. 고혈당 조절의 필요성과 이 치료법이 선택된 이유가
무엇인지 설명한다.
▪약의 효과: 당뇨병 치료제는 대사를 정상화하기 위해서 이용되는 것이며, 당뇨
병을 완치시키는 약제가 아니다라는 것을 알려준다. 때로 「약제 = 인슐린」
이라고 생각하는 사람도 있다. 「혈당을 내리는 약」이라고 하기보다는 「인
슐린 분비를 자극하고, 신체 조직에서 인슐린 저항성을 좋게 하는 약」이라고
구체적으로 설명한다.
▪약제의 명칭, 용법, 용량: 복용하는 약제의 명칭, 복용량, 복용 회수를 제대로 기억
하게 하는 것이 중요하다. 말로 설명을 들은 후 집에 가서 중요한 정보를 잊어 버
리는 경우를 예상하여, 약의 실물을 보여주며 설명하고, 특히 중요한 일은 구두 설
명을 보충 하기 위해 당뇨병 수첩에 기록해주고 정보 문서(환자 설명 용지)를 환자
에게 주는 것이 유용하다. 이는 다른 의료 기관의 의사, 약사에 대한 정보 제공 역
할도 수행하는 것이 된다. 약의 복용 실수에 의해 부작용이 생기는 경우도 많다.
▪부작용과 대처: 큰 부작용, 경미해도 비교적 빈도가 높은 부작용에 대해서는 이야
기하는 것이 필요하지만, 환자가 알고 싶은 것은 자신에게 부작용이 일어날 가능성
이 있는지, 실제 경험이나 현재의 증상이 부작용인지이다. 「조금이라도 이상
11_경구 혈당강하제 요법 교육지침
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