БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ...

Рис. 98. Рост бактерий Serratia marcescens на питательной среде
Бактерии рода Serratia распространены повсеместно в окружающей среде,
их выделяют из почвы, воды, воздуха, с растений, а также из испражнений
насекомых и грызунов. Серрации, особенно S. marcescens, ранее считали
непатогенными. Однако в 1960-е годы была установлена их способность
вызывать бактериемии у пациентов стационаров и наркоманов. Позднее
выяснилось, что у взрослых людей бактерии чаще колонизируют
мочевыводящие и воздухоносные пути, а у детей – желудочно-кишечный
тракт. Бактерии вида S. marcescens вызывают до 10 % случаев госпитальных
бактериемий и пневмоний, 5 % инфекций мочевыводящих путей,
хирургических ран и гнойничковых поражений кожи. Важный момент –
способность данных бактерий к горизонтальной передаче через руки
медицинского персонала. Наиболее часто серрации проникают в организм
через постоянные катетеры, а также через препараты и растворы для
внутривенных вливаний. У наркоманов, вводящих препараты внутривенно,
часто наблюдают септические артриты, эндокардиты и остеомиелиты.
Серрации также вызывают мастит у коров и другие инфекции у животных.
Факторы патогенности бактерий рода Serratia изучены плохо. Ими
являются фимбрии, гемолизины (присутствуют у штаммов, колонизирующих
почечную ткань), внеклеточные протеазы (вызывают появление
кровоизлияний на коже и слизистых оболочках, поражения глаз),
термолабильный цитотоксин. Определенный вклад в патогенез вносит
сидерофорная система (представлена энтеробактином и реже –
аэробактином), обусловливающая поглощение ионов Fe 2+ из крови и тканей.
Род Edwardsiella объединяет мелкие подвижные (перитрихи) палочки
размерами 1 × 2–3 мкм. Температурный оптимум – 37 ºС, исключая бактерии
вида E. ictaluri, теряющие подвижность при 37 ºС (подвижны при 25 ºС). По
сравнению с другими энтеробактериями, эдвардсиеллы проявляют большую
инертность к углеводам, но ферментируют глюкозу, арабинозу, маннит,
трегалозу, мальтозу и маннозу с образованием кислоты и газа. Реакция Фогеса
76