SPRAWOZDANIE - Centrum Zdrowia Dziecka

AK/DPK. W sercach z HCM i HF kardiomiocyty z cechami uszkodzenia cytoszkieletu były
jednorodnie rozmieszczone w badanej tkance.
Wnioski. Uzyskane wyniki wskazują na bardzo charakterystyczne rozmieszczenie
kardiomiocytów charakteryzujących się uszkodzeniem cytoszkieletu komórkowego w sercach z
AK/DPK. Uszkodzenie dotyczyło zarówno elementów utrzymujących sarkomery jak i inne organella
komórkowe oraz pośredniczących w przekazywaniu sygnałów z macierzy pozakomórkowej do
komórki. Nie moŜna wykluczyć, Ŝe zmiany w cytoszkielecie komórki mogą prowadzić do
uruchomienia procesów związanych ze zmianą fenotypu kardiomiocytów na płodowy
(odróŜnicowanie) lub ich transróŜnicowania w komórki tłuszczowe. Występowanie skupisk komórek z
uszkodzonym cytoszkieletem wśród prawidłowych kardiomiocytów moŜe wskazywać, Ŝe jego
uszkodzenie nie jest efektem przebudowy mięśnia sercowego towarzyszącego rozwojowi choroby i
zaburzeń w kontakcie macierz pozakomórkowa – receptor integrynowy, a cechą charakterystyczną
AK/DPK. Na obecnym etapie badań nie wiadomo co inicjuje zmiany w cytoszkielecie komórkowym.
CHOPIN QLK1-CT-2001-00389
Tytuł w języku polskim: ,,Otyłość u dzieci - programowana przez Ŝywienie niemowląt"
Kierownik grantu: prof. d hab. n.med. Jerzy Socha
Doc. dr hab.n.med. Anna Dobrzańska
Rekrutacja zakończona w czerwcu 2004 roku.
W chwili obecnej pozostaje w badaniu 120 dzieci w grupie karmionej sztucznie oraz 37 dzieci w
grupie karmionej piersią.
Ze względu na wysoki wskaźnik wypadania dzieci z badania (sytuacja przedstawia się analogicznie
we wszystkim europejskich ośrodkach) zdecydowano się rozpocząć działania mające na celu
zachęcenie do ponownego przystąpienia do projektu (tym razem w ramach EARNEST). Zaplanowano
i przeprowadzono:
- Wysyłanie pocztówek okolicznościowych, listów informacyjnych
- Stałe telefoniczne kontakty z rodziną
- RozwaŜane są równieŜ wizyty w domach z przeprowadzeniem pomiarów antropometrycznych
przy pomocy przenośnego sprzętu pomiarowego
- Z pomocą sponsorów uzyskano drobne upominki dla dzieci biorących udział w projekcie
(maskotki, kredki, bloki rysunkowe, plecaki, zabawki itp.). WciąŜ prowadzimy starania o
pozyskanie dodatkowych środków lub sponsorów
- Przygotowania do zorganizowania współudziału uczestników projektu CHOP w obchodach
Dnia Dziecka w 2006 roku
W odniesieniu do dzieci pozostających w projekcie wszystkie wizyty w Instytucie CZD, pomiary
antropometryczne oraz ankiety przewidziane harmonogramem zostały wykonane.
Wszystkie badania laboratoryjne (poza oznaczeniami z próbek pobranego DNA) zostały wykonane, a
rezultaty badań umieszczone w centralnej bazie danych.
Przeprowadzano kilkakrotnie kontrolę jakości pomiarów antropometrycznych, za standardowej
procedury postępowania.
W dn. 20-22.12.2005 odbyła się wizyta 2 audytorów z ośrodka koordynującego w Monachium mająca
na celu kontrolę zgodności sposobu przeprowadzania pomiarów i zbierania ankiet dietetycznych z
załoŜeniami projektu. Polski ośrodek został dobrze oceniony.
Zaplanowano na 30 czerwca 2006 „odślepienie” bazy danych zawierającej:
- Wyniki pomiarów antropometrycznych
- Rezultaty badań laboratoryjnych próbek krwi i moczu
- Wyniki ankiet na temat Ŝywienia i zachowań Ŝywieniowych
- Szczegółowe dane o ilości spoŜywanych makro i mikroelementów w diecie
Od tego momentu, aŜ do oficjalnego zakończenia finansowania projektu czyli do dnia 31 sierpnia
2006 będzie moŜliwe przeprowadzenie niezbędnych analiz statystycznych i wstępnych podsumowań.
Trudności napotkane w realizacji zadań projektu:
W chwili obecnej podstawowym problemem dla wszystkich partnerów w projekcie jest utrzymanie w
badaniu dzieci zrandomizowanych aby umoŜliwić dalszy follow-up do wieku 6 lat w ramach
kolejnego projektu EARNEST
80