SPRAWOZDANIE - Centrum Zdrowia Dziecka

Dzieci były podzielone na grupy zaleŜnie od sposobu leczenia Ŝywieniowego (gr. 1 – całkowite
Ŝywienie drogą przewodu pokarmowego i gr. 2 – Ŝywienie pozajelitowe) oraz ze względu na wynik
gęstości kości (DEXA) (gr. A - prawidłowy wynik densytometrii i gr. B – obniŜona gęstość kości < -
1SD).
Wszyscy pacjenci mieli przeprowadzone badania laboratoryjne, wodorowy test oddechowy oraz
densytometrię zgodnie z wymogami zawartymi w protokóle badań.
Wstępne wyniki zostały przedstawione na zjazdach i opublikowane w streszczeniach zjazdowych w
latach wcześniejszych.
Przedstawione prace dotyczyły analizy połowy obecnie zgromadzonego materiału. Wyniki uzyskane
w analizie danych były powodem do zwiększenia liczebności grupy, niŜ to planowana na początku
badania (planowano włączenie 25 pacjentów) po to by uzyskać bardziej wiarygodne wyniki.
Ostatecznie opracowany materiał będzie opublikowany w 2006 r.
Fujisawa GmbH
Tytuł: ,,Porównanie skuteczności dwóch protokołów immunosupresji takrolimusem z lub bez
dodatku mykofenolanu mofetilu po przeszczepie wątroby u dzieci mających na celu wczesne,
całkowite odstawienie sterydoterapii. Otwarte, randomizowane, prospektywne, jednoośrodkowe
badanie”
Kierownik grantu: prof. dr hab. n. med. Piotr Kaliciński
Celem pracy jest porównanie bezpieczeństwa i skuteczności 2 metod leczenia
immunosupresyjnego z uŜyciem tacrolimusu w połączeniu z mycofenolanem mofetilu lub
steroidami oraz wdroŜenie docelowego schematu leczenia immunosupresyjngo bez steroidów
u dzieci po przeszczepie wątroby. Jest to badanie otwarte, prospektywne, randomizowane,
jednoośrodkowe, z grupa kontrolną. Oceniane są następujące wybrane parametry:
występowanie i ilość epizodów ostrego odrzucania w tym epizody odrzucania
sterydoopornego, obraz histologiczny przeszczepionej wątroby po roku leczenia, aktywność
enzymów : ASPAT, ALAT, GGTP, poziom glukozy, funkcja nerek, ciśnienie tętnicze.
Rekrutację pacjentów do badania zakończono 30 06 2005. W grupie A (tacrolimus z mycofenolanem
mofetilu, bez steroidów) jest 20 dzieci w wieku 0,4 – 18 lat, w grupie B
( tacrolimus ze steroidami) jest 24 dzieci w wieku 0,4 – 18,1 lat. Z badania wykluczono 4 dzieci z
grupy B. Do 31 12 2005 zakończono 1-roczną obserwację u 14 dzieci z grupy A i u 14 dzieci z grupy
B. Wstępną końcową analizę wyników przeprowadzono u 22 chorych (po 11 z kaŜdej grupy). W
grupie A były 3 epizody ostrego odrzucania natomiast w grupie B- 6. Wybrane parametry
laboratoryjne w badanych grupach A vs B przedstawiają się następująco: ASPAT 70 vs 50 iu/ml,
ALAT 67 vs 36 iu/ml, poziom glukozy 89 vs 82mg/dl, GFR 85 vs 98 ml/min/1,73 m 2 , RR 116/71 vs
124/68 mmHg. 4 dzieci z grupy B wymagało systematycznego leczeji. nia hypodensyjnego w chwili
zakończenia jednorocznej obserwacji. Wyniki biopsji wątroby wykonanej 1 rok po przeszczepie: w
grupie A 3 prawidłowe, 5 niesprecyzowane, minimalne zmiany, 2 przewlekłe zapalenie wątroby (1
nawrót zakaŜenia HCV, 1 nawrót zakaŜenia HBV), w grupie B 1 prawidłowa, 6 zmiany
niesprecyzowane, 2 przewlekłe zapalenie wątroby( nawrót zakaŜenia HCV).
Ustalenie końcowych wniosków nastąpi po zakończeniu 1 rocznej obserwacji wszystkich pacjentów
czyli po 30 06 2006 roku.
Umowa 1/2005 (realizowana ramach grantu zamawianego PBZ-KBN-094/P06/2003)
Tytuł: ,, Aktywności enzymów rąbka szczoteczkowego jelita szczurów: laktozy, grammaglutamylotranspeptydazy
i alkalicznej fosfatazy oraz analizy struktur morfologicznych jelita u
szczurów metodami mikroskopii świetlnej i elektronowej".
Kierownik grantu: doc. dr hab. n. med. BoŜena Cukrowska
Celem badań była ocena wpływu soku z buraka ćwikłowego utrwalanego na drodze fermentacyjnej
przez probiotyczne bakterie Lactobacillus pochodzenia jelitowego na:
1) struktury układu GALT (gut associated lymphoid tissue) jelita cienkiego,
2) ultrastrukturę jelita cienkiego,
87