učbenik Temelji fiziologije

Malpighijevo telesce filtracijo krvne plazme (v krvi zadrži krvnebeljakovine, snovi, vezane na krvne beljakovine in krvne celice).Tekočina, ki vstopi iz kapilar glomerula v kapsularni prostor inpriteče v proksimalni tubulus je ultrafiltrat, primarni seč, in serazlikuje od končnega seča. Proces se imenuje glomerulnafiltracija.5 LEDVICE, ZGRADBA INFUNKCIJA NEFRONA,NASTAJANJE IN SESTAVA SEČADušan Sket in Samo RibaričNefron deluje samo ob ustreznem ožiljenju in prekrvitvi ledvic. VMalpighijevo telesce vstopa aferentna arteriola, ki se razplete vklobčič kapilar, imenovan glomerulus (prvi kapilarni pletež), tekapilare se spet spletejo v eferentno arteriolo, ki izstopa izMalpighijevega telesca in prehaja v (drugi) kapilarni pletežproksimalnega in distalnega tubulusa ter v vasa recta, kispremljajo Henlejevo zanko. Drugi kapilarni pletež se izliva vvenski sistem levic.Ledvice so organ mokril, izločal, vendar je na izločanje trebagledati kot del širše funkcije: vzdrževanje stalnosti notranjegaokolja. Ledvice vzdržujejo homeostazo volumna in sestave telesnihtekočin ter acidobazno ravnovesje (pH) telesnih tekočin, sodelujejopa tudi pri dolgoročnem in srednjeročnem uravnavanju arterijskegatlaka. Funkcije ledvic so:‣ izločanje vode,‣ izločanje neorganskih topljencev, ki so prišli v telo s hrano(npr. Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , Cl - , fosfat),‣ izločanje organskih končnih produktov presnove, ki sonastali v telesu (sečnina, kreatinin, sečna kislina, t.i.neproteinske dušikove spojine) in presnovkov telesu tujihorganskih spojin (npr. zdravil),‣ izločanje H + -in HCO 3 za uravnavanje acidobaznegaravnovesja (pH) telesnih tekočin.aferentna arterioladistalni tubulusBowmanova kapsulaglomerulusproksimalni tubulusIzločanje v ledvicah je selektivno, kar pomeni, da ledvice inorganizem uravnavajo izločevalno funkcijo glede na potrebehomeostaze. Denimo, če pijemo veliko vode, izločamo velikvolumen seča z majhno koncentracijo topljencev, če ne pijemovode oziroma tekočine, pa izločamo majhen volumen seča z velikokoncentracijo topljencev. Prav tako lahko ledvice tudi selektivnoobravnavajo nekatere topljence (zadržujejo ali izločajo nekaterekatione in/oziroma anione ter zadržujejo organske snovi, ki nisorazgradni produkti presnove, npr. glukoza), saj bi se drugačeporušila stalnost notranjega okolja.eferentna arterioladescendentni delHenlejeve zanke5.1 ZGRADBA LEDVICOmenjene funkcije ledvic so tesno povezane z njihovo zgradbo.Makroskopsko so ledvice organ z dovodom in odvodom krvi(renalna arterija in vena), z vegetativnim oživčenjem (simpatikus,ki uravnava tonus arteriol), povezane pa so s sečnimi izvodili(ledvični meh - pielon, sečevod - ureter, sečni mehur, sečnica -uretra). Na prerezu ima ledvica skorjo in sredico.ascendentni delHenlejeve zankezbiralceSlika 5.1 Zgradba nefrona.NefronFunkcionalne enote ledvic so nefroni, ki jih je v zdravi ledvici1,2x10 6 . Nefron je sestavljen iz več delov: v skorji soMalpighijeva telesca ter zvijugani in ravni proksimalni indistalni tubulusi, v sredici pa so Henlejeve zanke in zbiralca(slika 5.1). Nefroni se razlikujejo po dolžini Henlejeve zanke.Nefroni v skorji (kortikalni) imajo kratko Henlejevo zanko, tistitik ob sredici (jukstamedularni) pa dolgo.Del proksimalnega tubulusa, ki sega v Malpighijevo telesce seimenuje Bowmanova kapsula. Bowmanova kapsula se prilegastenam glomerulnih kapilar in sestavlja z njimi bazalnomembrano. S svojo zgradbo (mikroskopske pore) omogoči5.2 PRETOK KRVI SKOZI LEDVICEAnatomska usklajenost nefrona in njegovega žilja je zelopomembna. Ledvice imajo zmožnost avtoregulacije pretoka inglomerulne filtracije v območjih srednjega arterijskega tlaka med80 in 200 mm Hg. Ledvice navadno dobijo 20-25% minutnegavolumna srca, to je približno 1200 ml krvi/min. Kri, ki priteče prekeferentne arteriole večinoma (90%) obliva proksimalne in distalnetubuluse v ledvični skorji. Le majhen del krvi, ki se pretoči skoziledvice (največ do 10% pretoka), pa dospe v levično sredico, kjerprek vasa recta obliva Henlejevo zanko. Vendar tudi to ni malo vprimerjavi z drugimi organi v telesu. To pomeni, da imajo ledviceglede na maso tkiva zelo velik pretok.35