učbenik Temelji fiziologije

nastopajo različne motnje, ki pogosto privedejo do pojavazlatenice, zlatorumenega obarvanja kože zaradi odlaganjabilirubina, kadar se njegova koncentracija v krvi poveča.Izločanje holesterola z žolčem je edini način, kako se človekznebi odvečnega holesterola, saj nimamo presnovnih encimov,ki bi holesterol razgradili.Presnovne naloge jeterMed presnovne naloge jeter sodijo tudi funkcije, ki sopodrobneje obravnavane v poglavju Presnova. Zato tu podajamole okvirni pregled po poglavitnih skupinah hranil.Ogljikovi hidrati:‣ glukoza, absorbirana iz PC, se v jetrih po obroku skladiščiv obliki glikogena, ki ga je navadno dovolj za pokrivanjepotreb organizma po glukozi nadaljnjih 12 ur. V ta namense iz jetrnega glikogena med obroki postopno odcepljaglukoza in se iz hepatocitov izplavlja v kri ter potuje kporabnikom.‣ v jetrih se v posebnih razmerah iz glukogenih aminokislinsestavlja glukoza v procesu glukoneogeneze (glej poglavjePresnova).Beljakovine:‣ pri presnovi aminokislin v telesu se sprošča potencialnostrupena snov, amoniak, ki se v jetrih spreminja vneškodljivo sečnino. Pri hudih okvarah jeter lahkokopičenje amoniaka povzroči motnje delovanja živčevja;‣ v jetrih se sintetizirajo aminokisline in plazemskebeljakovine.Maščobe:‣ kadar vnos hranil presega energijske potrebe organizma, seiz glukoze v jetrih sintetizirajo maščobe, iz katerihnastajajo lipoproteini zelo majhne gostote (angl. very lowdensity lipoproteins, VLDL), ki se po krvi prenesejo vcelice maščobnega tkiva (adipocite). Tam se maščobeskladiščijo kot triglicerid. Zaloge maščob v telesunormalno zadoščajo za več tednov kritja energijskih potrebpri popolnem stradanju;‣ v jetrih se sintetizira večina lipoproteinov in holesterola.Lipoproteini so transportna oblika za prenašanje holesterolain maščob po krvi, holesterol iz jeter pa je poglavitni vir zasintezo številnih snovi v telesu (npr. steroidnih hormonov).Sinteza plazemskih beljakovinV jetrih nastaja poglavitna plazemska beljakovina, albumin, kije nujen za normalen koloidnoosmotski, oziroma onkotski tlak(glej poglavje Kri in telesne tekočine in podpoglavjeMikrocirkulacija). Poleg tega se v jetrih sintetizirajo tudi drugebeljakovine plazme, kot so globulini α in β ter nekateridejavniki koagulacije krvi (fibrinogen, protrombin in drugi; glejpoglavje Kri in telesne tekočine in snov vaje Kri).DetoksifikacijaV jetrih se v različnih kemijskih reakcijah deaktivirajo številnetelesu lastne snovi (npr. steroidni hormoni) in razstrupljajo(detoksificirajo) mnoge potencialno škodljive snovi iz okolice,posebno tiste, ki v kri vstopajo iz PC, saj gre kri iz prebavnecevi po veni porte najprej skozi jetra. Bistvo detoksifikacije je vtem, da se v maščobah topne snovi spremenijo v vodotopne, kise nato lahko izločijo s sečem ali žolčem.Pri nekaterih zaužitih zdravilih je jetrna predelava nezaželena,saj se lahko zaradi nje spremenijo v neučinkovite snovi, prinekaterih drugih zdravilih pa ta učinek izkoriščamo: človekzaužije neaktivno snov, ki se s predelavo v jetrih aktivira.Fagocitoza v jetrihV jetrih so poleg hepatocitov pomembne tudi fagocitne(Kupfferjeve) celice, ki openjajo jetrne kapilare (sinusoide) infunkcionalno pripadajo sistemu za nespecifično obramboorganizma, t.i. retikuloendotelijskemu sistemu (glej poglavje Kriin telesne tekočine).Skladiščenje vitaminov in mineralovMed mikronutriente, ki se skladiščijo v jetrih, sodijo železo,baker in več vitaminov. Zaloge vitamina B 12 v jetrih normalnozadoščajo za približno leto dni brez dodatnega vnosa.SlovstvoMcGeown JG (1996) Physiology, Churchil Livingstone,NewYork.Vprašanja1. Encim amilaza se izločaa) v želodecb) v dvanajstnikc) v ustno votlino,in povzroči začetek razgradnje zaužitihč) maščobd) ogljikovih hidratov.2. Trebušna slinavka izločaa) endopeptidazeb) gastrinc) lipazoč) amilazod) transaminaze.3. Poglavitne sestavine žolča, ki se izloča v dvanajstnik, soa) sterkobilinb) vodac) lecitin in holesterolč) žolčne solid) bilirubin.4. Za žolč velja, daa) nastaja v jetrihb) nastaja v žolčnikuc) igra poglavitno vlogo pri emulgacija in absorpcijimaščobč) je predvsem pomemben za prebavo ogljikovihhidratovd) je rumeno-zelene barve zaradi bilirubina.5. Med jetrne funkcije ne prištevamoa) aktivacije vitamina Db) sinteze plazemskih beljakovinc) skladiščenja vitaminovč) izločanja hormonovd) detoksifikacije.49