MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1<br />
Indledning<br />
Helga Sigmund <strong>og</strong> Finn Børlum Kristensen<br />
Kvalitet <strong>og</strong> effektivitet har længe været nøgleord i debatten om,<br />
hvor godt et sundhedsvæsen vi har eller bør have. Understregningen<br />
af, at det er nødvendigt at prioritere blandt et voksende antal<br />
behandlingsmuligheder <strong>og</strong> serviceydelser, har yderligere været et<br />
kendetegn ved diskussionen om sundhedsvæsenets udvikling. Behovet<br />
for at få afklaret, om behandlingsmetoder er dokumenteret<br />
virkningsfulde, har bl.a. sat gang i struktureret indsamling <strong>og</strong> vurdering<br />
af evidens for <strong>klinisk</strong> effekt gennem litteraturstudier <strong>og</strong><br />
meta-analyser – aktiviteter, der, hvad angår lodtrækningsforsøg,<br />
fremmes af Cochrane samarbejdet verden over.<br />
Begrebet evidensbaseret sundhedsvæsen kom for dagen som en<br />
mulig overordnet ramme for et tidssvarende sundhedsvæsen – eller<br />
måske snarere som en hensigtserklæring. Hvad begrebet indebærer,<br />
blev herhjemme bl.a. diskuteret på to tidligere symposier afholdt<br />
i 1996 <strong>og</strong> 1997 i DSI•Institut for Sundhedsvæsenets regi. Det<br />
kan herfra citeres, at “begrebet evidensbaseret sundhedsvæsen udtrykker<br />
bestræbelser på at skaffe et rationelt grundlag for beslutninger<br />
i sundhedsvæsenet – ikke kun de rent <strong>klinisk</strong>e, men <strong>og</strong>så beslutninger<br />
om prioritering, planlægning, styring, ledelse <strong>og</strong> <strong>praksis</strong><br />
på alle planer”(1).<br />
Disse bestræbelser kræver, udover motivation <strong>og</strong> vedholdenhed,<br />
tilstedeværelse af egnede værktøjer. Behovet for værktøjer henleder<br />
umiddelbart tanken på medicinsk teknol<strong>og</strong>ivurdering (<strong>MTV</strong>) <strong>og</strong><br />
<strong>sundhedstjenesteforskning</strong>. Dette blev udgangspunkt for, at <strong>MTV</strong>instituttet<br />
<strong>og</strong> Statens Sundhedsvidenskabelige Forskningsråds Udvalg<br />
vedrørende Sundhedstjenesteforskning i 1999 t<strong>og</strong> initiativ til<br />
det symposium, hvis indhold formidles i denne rapport.<br />
9