MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4<br />
Danske projekter med <strong>MTV</strong>-perspektiv<br />
4.1 Galdestensbehandling – et kritisk syn på eksisterende<br />
procedurer<br />
Torben Jørgensen<br />
Baggrund<br />
Galdesten er en hyppigt forekommende tilstand i den vestlige verden.<br />
I Danmark vil ca. 30% af 70 årige kvinder enten have galdesten<br />
eller være opereret for det. Som regel giver sten i galdeblæren<br />
ingen symptomer. Det <strong>klinisk</strong>e spektrum strækker sig fra denne<br />
asymptomatiske tilstand, som i mange tilfælde forbliver sådan livet<br />
ud; over symptomgivende galdesten, som er ubehagelige men ufarlige;<br />
til komplikationer til galdesten – i form af betændelse i galdeblæren,<br />
sten i galdegangene <strong>og</strong> betændelse i bugspytkirtlen. Komplikationerne<br />
kan som regel behandles uden problemer, <strong>og</strong> bliver<br />
kun i yderst sjældne tilfælde livstruende.<br />
Efter den første kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren) i 1882<br />
blev dette åbne kirurgiske indgreb standardbehandlingen frem til<br />
begyndelsen af 70’erne, hvorefter en række andre teknol<strong>og</strong>ier blev<br />
indført. Efter indførelse af laparoskopisk kolecystektomi blev der<br />
observeret en stigning i antallet af indgreb, <strong>og</strong> der blev iagttaget<br />
flere komplikationer i form af læsion af koledochus (galdegangen).<br />
Herværende indlæg koncentreres om en medicinsk teknol<strong>og</strong>ivurdering<br />
af simpel kolecystektomi for sten i galdeblæren, idet disse<br />
indgreb udgør langt hovedparten af galdestensbehandlinger. De<br />
øvrige aspekter vedrørende behandling af galdesten er behandlet i<br />
en anden publikation (1).<br />
77
Change language