MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
lægeambulancen). Baseret på det Centrale Personregister blev<br />
overlevelse til 28 dage efter udrykningen opgjort, <strong>og</strong> via Landpatientregistret<br />
blev diagnosefordelingen for patienter, der bliver bragt<br />
til skadestue eller sygehus, opgjort. Der var i alt 2.950 <strong>og</strong> 2.869 patienter<br />
i perioderne i 1996 <strong>og</strong> 1997, <strong>og</strong> 2.294 <strong>og</strong> 2.044 patienter<br />
blev indbragt til skadestue eller indlagt. Den samlede dødelighed<br />
for samtlige patienter, hvortil der var akut udrykning var 6,5% <strong>og</strong><br />
6,7% i de to perioder, <strong>og</strong> for patienter, indbragt til hospitalet, var<br />
dødeligheden henholdsvis 6,2% <strong>og</strong> 5,8%. For de patienter, der<br />
blev indbragt til sygehuset, var såvel aldersfordeling som diagnosefordeling<br />
ensartet i de to undersøgelsesperioder. Diagnoserne<br />
blev opgjort i henhold til klassifikation af sygdom, ICD-10, kapitel<br />
1 til 19. De hyppigste diagnosegrupper var tilskadekomst (ICD<br />
kapitel 19), hjertekredsløbssygdom (ICD kapitel 9), respiratoriske<br />
sygdomme (ICD kapitel 10) samt “symptomer <strong>og</strong> sygdomme ikke<br />
klassificerbare andet sted” (ICD kapitel 18), fremover kaldet ikke<br />
klassificerbare sygdomme. Dødsfald forekom hyppigst hos patienter<br />
med diagnoser i grupperne: “ikke klassificerbare sygdomme”<br />
18%, hjerte-kredsløbssygdomme, 15% <strong>og</strong> gruppen respiratoriske<br />
lidelser, 7,9%. Blandt de tilskadekomne patienter, fandtes kun ganske<br />
få dødsfald, nemlig 1,1%. Endelig var dødeligheden 7,8%<br />
blandt de patienter, der ikke var i kontakt med hospitalet i forbindelse<br />
med udrykningen. Blandt disse <strong>og</strong> blandt de døde i gruppen<br />
“ikke klassificerbare sygdomme” var personer fundet døde eller<br />
erklæret døde på stedet. Det drejede sig typisk om gamle <strong>og</strong> svært<br />
kroniske syge, hvor døden ikke indtraf uventet.<br />
Korrigeret for køn <strong>og</strong> alder, viste samlet analyse af 28-dages dødeligheden<br />
tendens til lavere dødelighed i perioden med lægeambulance<br />
for flere diagnosegrupper, men fundene var ikke signifikante.<br />
Indenfor hjertekredsløbssygdomme var dødeligheden for patienter<br />
med akut myokardieinfarkt lavere, 12,2% i perioden efter lægeambulancen<br />
sammenlignet med en dødelighed på 29,3% i perioden før<br />
lægeambulancen (p