MTV, sundhedstjenesteforskning og klinisk praksis

Det er beregnet, at der er behov for en klinisk diætist pr. 70.000-
100.000 indbyggere.
Cost-effectiveness analysen viste, at pr. 1 mmol/l reduktion i serumkolesterol
for det første behandlingsår koster 3.500 kr. med
kostintervention mod 7.000 kr. med lægemiddelintervention. For
de følgende behandlingsår koster samme reduktion 600 kr. pr år
med kostintervention mod 7.000 kr. pr. år med lægemidler. For et
20 årigt behandlingsforløb er prisen ca. 9.000 kr. med kostintervention
mod ca. 90.000 kr. med lægemiddelintervention.
Sammenfatning
Kostintervention som forebyggelse og behandling ved iskæmisk
hjertesygdom har vist sig effektiv uden skadevirkninger. Behandlingen
er godt accepteret af både patienter og praktiserende læger.
Kostintervention i primær sundhedsvæsen kan organiseres enkelt
uden at gribe forstyrrende ind i den eksisterende organisation, og
endelig er der en ikke ubetydelig økonomisk fordel for samfundet
og den enkelte patient.
Anbefalinger
På baggrund af en medicinsk teknologivurdering anbefales, at kostrelaterede
sygdomme og risikofaktorer behandles med kostadfærdsændring
frem for lægemidler. Det anbefales endvidere, at amterne
implementerer en behandlingsstrategi for kostadfærdsændring,
der har dokumenteret effekt. Der bør udvikles og benyttes elektronisk
patientjournal til den anbefalede behandling med henblik på
løbende at evaluere dels den enkelte patient og dels behandlingsorganisationen.
Det anbefales, at sundhedsmæssige konsekvenser
af behandlingen følges gennem evaluering.
105