Rapport: Rutinebrug af CYP-test ved antipsykotisk behandling

Bilag 12 Resultaterne fra den blindedeanalyseDen første del af analysearbejdet på de totale omkostninger er gennemført blindet iforhold til interventionen. Interventionen har i disse tilfælde ikke været prissat.Resultaterne fra den blindede analyse af de totale omkostninger i sundhedsvæsenet jf.(1.1a) i form af en GLM med log-link og inverse-gaussian family specifikation er vist itabellen nedenfor. Koefficienternes tranformerede værdi er vist (exp(B)), hvilket jf.modelspecifikationen skal fortolkes som en procentuel difference. Det skal understreges,at de totale omkostninger nedenfor IKKE omfatter omkostninger forbundet medinterventionen.Tabel 11 Resultater af GLM (log link, inverse gaussian) af de totale omkostningeri sundhedsvæsnetTotale omkostningerCoefficient Std. Err. Z (P>|z|)(Exp(B))Intervention y* 0,748 0,115 -1,89 (0,059)Køn (kvinde) 1,219 0,190 1,27(0,205)Alder** 1,018 0,008 2,38(0,017)Inklusionstidspunkt (sidst) 0,994 0,186 -0,03(0,973)Diagnosegruppe F20 0,639 0,225 -1,27(0,203)Diagnosegruppe F21** 0,453 0,156 -2,30(0,022)Amager distrikt 0,699 0,165 -1,51(0,130)Frederiksberg distrikt 0,824 0,152 -1,05(0,294)Hvidovre distrikt** 2,156 0,788 2,10(0,036)_konstant** 114 077,1 67 876,74 19,57(0,000)Antal obs.: 206, AIC 36,2125Linktest: P>|z| _hat: 0,238, _hatsq: 0,269. Parktest: lnpred==3, Prob >chi2: 0,3196.*Statistisk signifikant på et 10 % niveau. ** Statistisk signifikant på 5 % niveau.Som det fremgår af ovenstående tabel, er der en statistisk grænse-signifikant forskel påomkostningerne i de to grupper, med laveste omkostninger i gruppe y. Der er en statistisksignifikant forskel på omkostningerne mellem patienter behandlet ved KøbehavnsDistriktspsykiatriske Center og Hvidovre Distriktspsykiatriske Center, og diagnosegruppenF21 (skizotypisk lidelse) har et statistisk signifikant mindre omkostningstrækend referencegruppen. Herudover har kun alder en statistisk signifikant betydning foromkostningerne i retning af stigende omkostninger med stigende alder.Gentages analysen jf. 1.1b med en variabel for de ekstreme lægemiddelomsættere samtsærskilt effekt af interventionen blandt disse, ser resultaterne ud som vist i nedenståendetabel.Der er et statistisk grænse-signifikant højere omkostningstræk blandt de ekstreme lægemiddelomsætteresammenlignet med de “normale”. For de ekstreme omsættere, der er iinterventionsgruppen y, reduceres dette merforbrug. Dog stadig kun statistisk grænsesignifikant(p=0,061). Diagnose, alder og behandlingscenter er fortsat forklarende i forholdtil omkostningerne.140 Rutinebrug af CYP-test ved antipsykotisk behandling