B2.Streetwork Jahresbericht 2009 - KIM - Soziale Arbeit eV

ABS
Alltagsbegleitung bei Substitution
Seit Oktober 2007 bietet der KIM - Soziale
Arbeit e.V. eine Alltagsbegleitung
bei Substitution, kurz ABS, an. Die ABS
ist räumlich wie konzeptionell an das
B2.Streetwork angebunden und wird
von Andreas Beisbart, einem Mitarbeiter
des B2-Sozialarbeiterteams betrieben.
Er beschreibt im Folgenden die
Grundlagen seines Arbeitsbereiches und
stellt dabei die Ergebnisse des vergangenen
Jahres 2009 dar.
Eines der wichtigsten Ziele der Substitution
ist es, drogengebrauchenden Menschen
eine weitgehend „normale", mit
anderen Bevölkerungsgruppen vergleichbare
Lebensgestaltung zu ermöglichen.
Aus Evaluationsstudien zur Substitution
ist bekannt, dass eine psychosoziale
Begleitung zum Erfolg der Behandlung
beiträgt. In der Praxis bestätigt sich
zugleich, dass diese insbesondere dann
produktiv sein kann, wenn - geleitet von
einer eigenständig entwickelten Motivation
- eine vertrauensvolle Zusammenarbeit
möglich ist. Entwicklungen in diese
Richtung können nicht erzwungen
werden bzw. werden durch eine zwangsweise
Verknüpfung von medizinischer
Substitutvergabe und psychosozialer
Begleitung stark beeinträchtigt.
Was ist Substitution?
Substitution bedeutet, dass als Ersatz
für das illegale Heroin ein synthetisches
Opiat, in den meisten Fällen
Methadon, ärztlich verordnet und
verabreicht wird. Dadurch verschwindet
das körperliche Verlangen nach
Heroin für mindestens 24 Stunden.
Die PatientenInnen sind nicht mehr
darauf angewiesen, auf dem
Schwarzmarkt teuren und verschmutzten
Stoff zu kaufen und dies
mit Beschaffungskriminalität zu finanzieren.
Die gesetzlichen Regelungen sind dabei
relativ eng (festgelegt in der Richtlinie
über die Bewertung ärztlicher
Untersuchungs- und Behandlungsmethoden).
Die PatientenInnen müssen
den Ersatzstoff unter Aufsicht einnehmen,
eine Mitnahme nach Hause
(Take-home) ist frühestens nach
sechsmonatiger Behandlung möglich.
Darüber hinaus wird durch regelmäßige,
unangekündigte Tests (so genannte
screenings) kontrolliert, dass
keine anderen Suchtmittel konsumiert
worden sind (so genannter Beikonsum).
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