Tagungsband Landespsychotherapeutentag 2005 (PDF, 4749 kb)

wissen und ihre therapeutische Kunst unter Beweis
stellen zu müssen.
Borderlinetypische Abwertungsmuster implizieren
ein „entweder – oder“, ein „schwarz – oder
weiß“ anstatt Zwischentöne zu erlauben im Sinne
eines „sowohl – als auch“. Die therapeutische
Kunst erfordert einen sensiblen Umgang mit den
schnell oszillierenden „Entweder – oder – Mustern“
auf der Ebene des inneren Erlebens, der
Beziehungsgestaltungen im Alltag und im therapeutischen
Rahmen – im unmittelbaren Kontakt
mit der Therapeutin, dem Therapeuten. Gelingt
der sensible therapeutische Umgang mit den
genannten Oszillationen, wird ein Perspektivenwechsel
möglich und Musterveränderungen werden
wahrscheinlich. Wie kann ein „entweder –
oder“ zum „sowohl – als auch“ führen? Wie
kann beides umgesetzt werden? Wenn nicht
gleichzeitig, wie ist es nacheinander möglich?
Systemtherapeutisch sinnvoll erscheint ein längeres
Verbleiben bei der einen und anschließend
bei der anderen Option. Dies setzt die Entscheidung
der Klientin, des Klienten voraus, eine
Rangfolge zu bilden und benötigt Zeit und Geduld.
Verlieren die ambivalenten Momente ihre
damit einhergehenden Belastungen, ist bereits
einiges erreicht. Systemtherapeutisch geht es um
das Erkennen von vielseitigen Bedürfnissen und
um die Möglichkeiten diese angemessen leben
zu können.
Bezogen auf die hier vorgestellte Fallbeschreibung
würde ich Frau A. zu Beginn einer systemtherapeutischen
Einzeltherapie befragen, welche
Fragen sie selbst mitgebracht hat. Was möchte
sie über mein therapeutisches Angebot wissen
und was möchte sie über sich selbst erfahren?
Was denkt sie über sich? Wie erklärt sie sich
das? Mein professionelles Interesse, meine therapeutische
Aufmerksamkeit würde ich auf das
Neue beziehen, auf die Anregung von Neugier
bei Frau A.
Eine Fokussierung mittels dieser und ähnlicher
Fragen bewirken häufig einen überraschenden,
irritierenden Effekt. Nicht ich, nicht wir, systemische
Therapeutinnen und Therapeuten haben
die Antworten. Gemeinsam beginnt ein Suchprozess
nach möglichen Lösungen und passenden
Ideen. Diese Form der Kooperation bewirkt eine
Enthierarchisierung der psychotherapeutischen
Beziehung und etabliert ein Zusammenwirken von
Expertin und Experten.
Die Skepsis, die ambivalenten Gefühle von Frau
A. würden mich im therapeutischen Dialog dazu
einladen ihre Wünsche zu erkunden: Was genau
möchte Frau A.? Und was möchte sie auf gar keinen
Fall? Was soll alles nicht passieren und was
stattdessen? Ihre Skepsis als ihr spezifisches Erfahrungswissen
wertzuschätzen und Frau A. mit
dieser Haltung als Expertin ihrer Situation und
ihres Lebens zu respektieren, erscheint mir besonders
sinnvoll zu sein.
Der wertschätzende Blick, die respektvolle Perspektive,
lädt Frau A. dazu ein, sich mit der eigenen
Geschichte auszusöhnen und eine Lösung von
den „Symptomatiken“ zu ermöglichen. Was denkt
Frau A. wofür ihre „Symptomatik“ sorgt? Wofür
ist diese gut? Was denkt Frau A., was weiß sie
wofür es gut ist so zu leben, wie sie lebt? Welchen
Sinn gibt sie dem?
Meiner Erfahrung nach ist die Arbeit mit Lösungshypothesen
und Visionen oft besonders effektvoll.
Denkbar ist aus meiner Sicht, Frau A.
einen Zeitsprung anzubieten:“ Frau A., mal angenommen
weitere Jahre sind vergangen. Wie sieht
ihr Leben im Jahr 2015 aus?“
Wird dieses visionäre Angebot angenommen,
passt der Blick aus der Zukunft heraus, dann sind
häufig beeindruckende Veränderungen in der Haltung,
in der Art wie Geschichten erzählt werden,
beobachtbar.
Daran anschließend könnte Frau A. danach befragt
werden, wie aus ihrer Sicht ein erster Schritt
aus der Zukunft in die Gegenwart aussehen könnte:
Der Ausgangspunkt dabei ist die Lösungsfokussierung.
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