Tremor-Untersuchunge.. - Jochen Fahrenberg
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oder verstärkenden Bedingungen nahe. In<br />
einer Anschlußstudie wäre jedoch vor allem<br />
zu prüfen, inwieweit durch die accelerometrische<br />
Erfassung von Ruhe- und<br />
Haltetremor und durch das 24-Stunden-<br />
Monitoring eine Objektivierung von Verläufen<br />
während der stationären Behandlung<br />
möglich ist. Inwieweit sind aus den<br />
Messungen von Ruhe- und Haltetremor<br />
ohne und mit Ablenkung die Befunde des<br />
Monitorings und die Veränderungen zwischen<br />
Untersuchungsterminen vorhersagbar?<br />
Die nun hier vorgestellte Folge-Studie<br />
knüpft an diese Ergebnisse an. Nach dem<br />
Nachweis der Praktikabilität der Methodik<br />
und der Validität der <strong>Tremor</strong>-Kennwerte<br />
(Häufigkeit, Amplitude, Frequenz) stellt sich<br />
die Frage nach der Stabilität der Kennwerte,<br />
deren klinischer Relevanz (z.B. Veränderungen<br />
zwischen Anfang und Ende<br />
des Klinik-Aufenthalts), nach Zusammenhängen<br />
mit behavioralen und Umgebungs-<br />
Einflüssen (z.B. Körperlage, körperliche,<br />
emotionale und mentale Beanspruchungen),<br />
sowie nach der Vorhersagbarkeit des<br />
<strong>Tremor</strong>s im täglichen Leben durch anamnestische<br />
Labor-<strong>Untersuchunge</strong>n. Es wurden<br />
daher zwei Neuerungen eingeführt:<br />
zum einen sollten möglichst viele Patienten<br />
zweimal, d.h. zu Anfang und Ende des Klinikaufenthalts,<br />
registriert werden, um einen<br />
Anhalt zur Stabilität von <strong>Tremor</strong>-Variablen<br />
und zum Rehabilitationsverlauf zu erhalten;<br />
zum zweiten wurde zur Bestimmung von<br />
Körperlage und Bewegung die in der Forschungsgruppe<br />
entwickelten hierarchische<br />
Klassifikation eingeführt, was die Registrierung<br />
eines sogenannten Standard-Protokolls<br />
von bestimmten Körperlagen und Bewegungen<br />
im „Labor“ erfordert (<strong>Fahrenberg</strong>,<br />
Foerster, Smeja und Müller, 1997;<br />
Foerster, Smeja und <strong>Fahrenberg</strong>, 1999).