Tremor-Untersuchunge.. - Jochen Fahrenberg

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Tagesereignisse. Tremor-Spitze während
der Gymnastik (10 Uhr).
Besonderheiten zweite Messung:
In der Laborsituation tritt kein Tremor auf,
es zeigt sich jedoch ein leichter Tremor
während der Monitoringmessung. Im
Tagesverlauf treten Anstiege der Häufigkeit
gegen 11.45 Uhr (Gymnastik) und 16.45
Uhr auf. In beiden Fällen kommt es nach
der Medikamenteneinnahme zu einem
Abfallen der Häufigkeit. Die Amplitude
scheint von dem Zeitpunkt der Medikamenteneinmahme
unbeeinflusst zu sein.
Die Patientin berichtet erneut über keine
besonderen Erlebnisse.
Vergleich Prä-Post:
Es ist eine Abnahme der Tremorhäufigkeit
und Amplitude bei der Messwiederholung
festzustellen. Dieser Effekt ist in der Laborsituation
deutlicher als während des Monitorings.
Subjektive Bewertung:
Tremor besser, weniger Schwindelgefühle,
keine Verschlechterungen.
Bewertung der Befunde:
Bezüglich des Tremors zeigt sich eine
deutliche Verringerung von Häufigkeit und
Amplitude am Ende des Klinikaufenthaltes.
Die Frequenz des Tremors bleibt relativ
unverändert. Der Vergleich Labor (d.h.
Untersuchungssituation) vs. Feld zeigt höhere
Werte in der Untersuchungssituation,
was auf eine Verstärkung der Tremorsymptomatik
durch emotionale/kognitive
Beanspruchung hinweist. Die Medikamentenwirkung
ist deutlich sowohl in den Laborphasen
als auch im Monitoring zu sehen.
Einzelwerte Patientin 14
Häufigkeit (%) Amplitude (milli-g) Frequenz (Hz)
T1 T2 T1 T2 T1 T2
R Q R Q R Q R Q R Q R Q
Rechte Ruhetremor 56 4 0 1 28 4 0 1 4.0 1 - -
Hand Ruhetremor / Abl. 23 3 0 1 18 3 0 1 4.2 1 - -
(nicht- Haltetremor 97 4 0 1 53 4 0 1 4.0 1 - -
dominant) Haltetremor / Abl. 42 2 0 1 16 2 0 1 4.2 1 - -
Feld 6 3 3 2 3 3 2 2 4.6 1 4.6 1
Linke Ruhetremor 68 4 0 1 42 4 0 1 3.8 1 - -
Hand Ruhetremor / Abl. 87 3 0 1 95 3 0 1 3.6 1 - -
(dominant) Haltetremor 100 4 0 1 73 3 0 1 4.0 1 - -
Haltetremor / Abl. 93 2 0 1 138 2 0 1 4.0 1 - -
Feld 9 2 5 2 7 2 3 2 4.2 1 4.2 1
Anmerkung: R=Rohwert, Q=Quartil